При ознайомленні зі спеціальною літературою, виданої в останні 10-15 років, звертає на себе увагу той факт, що питання діагностики та лікування патологічних станів, що ускладнюють природний плин клімактеричного періоду у жінок, продовжують залишатися в центрі уваги не тільки практичних лікарів, а й державних органів охорони здоров'я. Ці питання систематично обговорюються на міжнародних конгресах і симпозіумах, розглядаються в багатьох роботах, що публікуються в спеціальних журналах, монографіях і посібниках.
Інтерес, що проявляється до клімактеричного періоду, значною мірою обумовлений тим, що лікування хворих з клімактеричним синдромом (КС) є однією з актуальних і разом з тим складних проблем клінічної медицини. Актуальність її визначається насамперед високою частотою даної патології у жінок перехідного віку, які перебувають у розквіті професійної та творчої діяльності, а також багатоваріантністю проявів і тяжкістю процесу, що негативно впливає на загальний стан і працездатність і нерідко призводить до інвалідизації. У зв'язку з цим дана проблема набуває не тільки медичну, а й соціальну значимість.
Складність цієї проблеми пов'язана також з відсутністю достатньо достовірних критеріїв, які дозволили б встановити характер перебігу (фізіологічний або патологічний) клімактеричного періоду. При цьому важливо підкреслити, що під впливом різних факторів (психічні та фізичні травми, інфекційні захворювання, перевтома) в будь-який момент фізіологічний климактерий може стати патологічним.
На думку більшості клініцистів, особливі труднощі виникають при встановленні діагнозу у випадках поєднаної форми КС, яка зазвичай протікає на тлі хронічних соматичних або гінекологічних захворювань, проявилися саме в період клімактерію. Ці труднощі в чималому ступені обумовлені також тим, що протягом останніх років змінилася структураі клінічні прояви різних захворювань, в тому числі і гінекологічних. Слід також враховувати, що під впливом лікарських засобів змінилося перебіг захворювань, виникнення яких пов'язане з алергією і порушенням функції нервової системи.
Причини, а також клінічні прояви різних варіантів патологічного перебігу клімактеричного періоду на тлі вікової інволюції організму і репродуктивної системи різноманітні.
Кожен лікар при зверненні до нього жінки, що знаходиться в клімактеричному періоді, з якими-небудь скаргами повинен диференціювати ознаки старіння організму від проявів патологічного перебігу клімактерію, а також симптоми патологічного клімактерію і захворювань, що виникли або проявилися в клімактеричному періоді, уточнити відповідність виникли змін віком жінок . У цьому плані питання диференціальної діагностики мають особливо важливе значення, оскільки нерідко спостерігається схожість симптомів старіння, патологічного клімактерію і деяких захворювань ускладнює діагностику і, отже, здійснення найбільш ефективної патогенетично обгрунтованої терапії.
До нас нерідко зверталися хворі, які протягом тривалого часу безуспішно лікувалися з приводу патологічного перебігу клімактерію, однак причиною його були стерті форми раніше нерозпізнаних захворювань (тиреотоксикоз, гіпотиреоз, діенцефальний синдром, серцево-судинна патологія, хронічні інфекційні захворювання, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба , психічні захворювання та ін.). Спостерігалися й інші ситуації, коли хворих лікували з приводу тих чи інших захворювань, не враховуючи, що вони протікали на тлі патологічного клімактерію, тому лікування було малоефективним. Ми звертаємо особливу увагу лікарів на необхідність проведення ретельної диференціальної діагностики ще й тому, що у зв'язку з широким і не завжди обґрунтованим застосуванням різних лікарських препаратів і фізичних методів терапії змінилося протягом багатьох захворювань.