Ця форма клімактеричного синдрому протікає також на тлі вікової інволюції організму і репродуктивної системи, тому необхідно провести всі обстеження, як і при типовій формі клімактеричного синдрому. Крім того, необхідно виконати додаткові обстеження, які дозволили б уточнити причину виникнення атипової форми клімактеричного синдрому. У цьому плані видається насамперед необхідним виявити або виключити захворювання, які могли б ускладнити перебіг клімактеричного періоду, керуючись тими рекомендаціями, які викладені вище. Вибір додаткових методів обстеження повинен бути заснований на клінічних особливостях перебігу захворювання. Найчастіше в клінічній картині хворих з цією формою клімактеричного синдрому переважають психоемоційні розлади, неврози, неврозоподібні стани та ін. У цих випадках необхідно також ретельне обстеження у психіатра, психоневролога, невропатолога. У хворих, що надходили в ендокринологічне відділення з приводу проявів атипової форми клімактеричного синдрому, після детального обстеження іноді виявляли неврози, стерті форми шизофренії, сенільних психозів. Хворих направляли в спеціалізовані установи. Після патогенетично обгрунтованого лікування їх стан значно поліпшувалося. Якщо основне захворювання не прогресувало, зникали або значно поліпшувалися хворобливі симптоми. В іншому випадку хворі ставали пацієнтками неврологічних і психіатричних установ.
Щодо частою причиною атипового перебігу клімактеричного синдрому є гормональні кардиопатии. У хворих з атиповою формою клімактеричного синдрому дана патологія спостерігається нерідко. Ці пацієнтки потребують ретельного терапевтичному та неврологічному обстеженні, оскільки гормональні кардиопатии слід диференціювати від органічних захворювань серцево-судинної системи і неврозоподібних станів.
Диференціальна діагностика функціональних порушень та органічних захворювань нервової і серцево-судинної систем повинна бути проведена своєчасно, т. Е. З початку появи скарг, що характеризують порушення функції зазначених систем. Діагностика ускладнюється, якщо протягом клімактеричного синдрому ускладнюється «кризового» станами. Природа «кризів» різноманітна. Найбільш часто при атипової формі клімактеричного синдрому спостерігаються симпатико-адреналової кризи. Тривають вони від 30-40 хв до 2-3 ч. При появі таких «кризів» необхідно провести диференціальну діагностику із захворюваннями, також супроводжуються подібними станами. Це спостерігається при гіпертонічних кризах, феохромоцитомі, деяких формах діенцефального синдрому.
Для уточнення діагнозу насамперед потрібна максимально точна характеристика кризу: уважне уточнення скарг, динаміка частоти пульсу, артеріального тиску (на обох руках), частоти дихання, вимір кількості виділеної сечі, клінічний аналіз сечі, визначення катехоламінів до, під час і після кризу, визначення діастази в теплій сечі, цукру в крові.
Всі дослідження слід провести в динаміці до, під час і після кризу.
Характеристика кризу з урахуванням перерахованих показників дозволяє у більшості хворих уточнити причину «кризових» станів і на цій підставі провести більш ефективну диференційовану патогенетичну терапію.
Больові синдроми