Великий епілептичний припадок - Найбільш характерний прояв епілепсії. Його розвитку нерідко передують: загальне нездужання, головні болі, пригнічений настрій, що тривають кілька годин або діб. Сам припадок часто починається з особливих провісників - аури - раптово виникає нудоти, несвідомого страху або почуття захоплення, нюхових чи зорових галюцинацій, відчуття зміни пропорцій тіла, проливного поту і т. Д. Під час аури хворий не сприймає навколишнє, але зміст аури зберігається в його пам'яті. Зазвичай у кожного хворого виникає одне і те ж притаманний тільки йому вид аури. Іноді припадок обмежується тільки цим розладом. Набагато частіше слідом за аурою розвивається судомна фаза припадку (див. Судоми), Супроводжувана втратою свідомості. Через тонічного скорочення всіх м'язів хворий валиться, як підкошений, видаючи пронизливий виття, крик або стогін. При падінні можливі різні тілесні ушкодження. Тонічні скорочення продовжуються і після падіння. Руки і ноги витягуються, піднімаються трохи вгору, щелепи стискаються, зуби стискували. Припиняється дихання. Особа спершу блідне, але через мгновеніесінеет. Нерідко відзначається мимовільне сечовипускання або дефекація. Тонічні судоми тривають 15-60 сек. Потім з'являються переривчасті скорочення м'язів кінцівок, шиї, тулуба - клонічні судоми, частота яких протягом 2-3 хв. поступово зменшується, після чого виникає м'язове розслаблення. Під час клонической фази відзначається хрипке дихання, з рота виділяється слина, часто пофарбована кров'ю через прікусиванія мови або слизової оболонки щік під час тонічної фази. Ціаноз поступово зникає. Іноді хворий відразу ж після нападу засипает- в інших випадках свідомість поступово прояснюється. Про сам припадку спогад не зберігається, хоча наступні за пароксизмом розбитість, головний біль та біль у різних частинах тіла дозволяють хворому здогадатися, що з ним сталося. Великі епілептичні припадки можуть обмежуватися лише тонической або невираженою тонической і клонической фазою (абортивні епілептичні припадки, епілептиформні припадки).
Малий епілептичний припадок (Petit mal) - раптова втрата свідомості, супроводжується лише клонічними судомами окремих м'язів. Припадку може передувати аура. У зв'язку з відсутністю тонической судоми хворі, незважаючи на втрату свідомості, не падають. Під час нападу хворий замовкає, обличчя блідне, погляд зупиняється. Припадок триває миті - кілька хвилин. Спогад про нього відсутня.
Абсанс (Відключення, відсутність) - миттєве, котре триває секунди, розлад свідомості без судомного компонента - хворий раптово замовкає, особа застигає, а потім він продовжує перервану заняття.
Напади Джексона (Часткові епілептичні припадки) характеризуються тонічними або клонічними судомами однієї половини тіла, що починаються з пальців рук або ніг, судорожним повертиваніем очних яблук, голови і тулуба в одну сторону. Свідомість втрачається лише на висоті нападу в тих випадках, коли судоми захоплюють всі групи м'язів і переходять на іншу половину тіла. Напади Джексона зазвичай спостерігаються при симптоматичною епілепсією, якщо вогнище ураження локалізується в скроневій частці або в довколишніх областях.
Кожевниковская епілепсія проявляється постійними або з незначними перервами клонічними судомами м'язових груп, періодично посилюються і закінчуються великим епілептичних припадком.