Олійно - бальзамічні пов'язки - пов'язки з бальзамом (перуанським або Шостаковского у вигляді 20% розчину в оліях) або з маззю Вишневського, що застосовуються для лікування ран, виразок і деяких запальних процесів (інфіковані рани, абсцеси і флегмони після їх розтину, парапроктіти, мастити та ін.). При застосуванні олійно - бальзамних пов'язок в ранній стадії запальний процес може мати абортивний перебіг. У більш пізніх стадіях прискорюється відторгнення некротичних тканин, очищення рани, розвиток грануляцій. Олійно - бальзамічні пов'язки сприяють поліпшенню трофіки тканин, діють антисептично і, крім того, надають дренуючих ефект.
Найбільш повний контакт мазі з тканинами рани (порожнини) на стінках і дні її досягається видаленням гною і некротичних тканин і подальшим пухким заповненням рани (порожнини) тампонами, змоченими маззю Вишневського або інший олійно-бальзамической емульсією. Зміна тампонів при перев'язці проводиться рідко. Вона може бути повною, якщо тампони легко відходять від стінок рани, або частковою. В останньому випадку видаляють тільки центрально розташовані тампони і на їх місце вводять нові, рясно змочені маззю. Олійно - бальзамічні пов'язки у вигляді зігріваючих компресів застосовують при млявому перебігу гнійного запального процесу, при ендартеріїте і облітеруючому атеросклерозі судин кінцівок. Мазь може бути введена в глибину гнійних порожнин і за допомогою шприца (Бес-тампони дренування).
Показані олійно - бальзамічні пов'язки після первинної хірургічної обробки рани, при остеомієліту після розтину гнійника або трепанації кістки, при гнійних процесах в суглобах після їх розтину (бестампонное дренування), при анаеробної інфекції на кінцівках, після широкого хірургічного втручання. Крім того, олійно - бальзамічні пов'язки застосовують при опіках II, III і IV ступенів (з додаванням у свіжих випадках в мазь анестезину або з накладенням поверх олійно - бальзамних пов'язок серветок, змочених пеніциліном з новокаїном), а також при відмороженнях. При тривалому застосуванні олійно - бальзамних пов'язок можливе подразнення шкіри, надмірна зростання грануляцій і кровотечі з них. Всі ці ускладнення служать показанням для відміни олійно - бальзамних пов'язок.
Олійно-бальзамічні пов'язки - засіб неспецифічної (патогенетичної) терапії різних запальних процесів.
Відомості про М.-Б. п. сягають глибокої давнини, але її наукове обгрунтування в значній мірі пов'язане з експериментальними та клінічними дослідженнями А. В. Вишневського і його співробітників. Пов'язку з маззю (емульсією), що містить перуанський бальзам - 20 г, ксероформ - 5 г і касторове масло - 100 г, А. В. Вишневський широко застосовував при лікуванні ран і запальних процесів вже в 1901 р Надалі замість перуанського бальзаму А. В. Вишневський запропонував застосовувати ялівцевий, буковий або березовий дьоготь - від 1 до 5 г з ксероформом - 3-5 г на 100 г касторової олії або риб'ячого жиру, або того й іншого по 50 г. Бактерицидность цієї мазі встановлена не тільки відносно стафілокока і стрептокока, а й відносно вегетативних форм анаеробних мікробів, газової гангрени і правця. А. В. Вишневським і його співробітниками були розроблені основні принципи лікувальної дії М.-Б. п., був доведений її дренуючих ефект при тампонаді ран і гнійних порожнин, захисні лікувальні властивості при запальних процесах і нормалізує вплив при розладах тонусу судин і гладкої мускулатури.
Олійно-бальзамічні пов'язки, впливаючи на нервові елементи тканин рани, захищає її від сильних і шкідливих подразнень і забезпечує оптимальний стан трофіки у всіх стадіях раневого процесу. Крім того, наявність взаємозв'язку між рецепторами шкіри і рецепторами судин і тканин забезпечує благотворний вплив М.-Б. п. на шкіру-надаючи слабке протрагірующее роздратування, вона покращує умови обміну і трофіки в глибокому вогнищі патологічного процесу.
Під впливом М.-Б. п. активуються клітинні елементи сполучної тканини, посилюється фагоцитоз, підвищується процес всмоктування, посилено виробляються захисні речовини і ферменти. Прискорюється ріст молодих судин, оточених скупченнями з проліферуючих адвентиціальних клітин і сегментованих лейкоцитів, а також терміни загоєння рани.
Нормалізація тонусу судин і гладкої мускулатури проявляється зниженням тонусу при спазмі і наростанням його при атонії. Це найбільш виразно спостерігається при облітеруючих захворюваннях периферичних судин і розладі тонусу внутрішніх органів.
Олійно-бальзамічна пов'язка знайшла широке застосування при вогнепальні поранення, особливо під час Великої Вітчизняної війни. У переважної більшості поранених первинна та вторинна хірургічна обробка ран м'яких тканин, кісток і суглобів закінчувалася введенням тампонів з олійно-бальзамической емульсією або накладенням М.-Б. п. Для тампонади рани застосовують марлеві тампони відповідної ширини (краще декілька вужчих або один широкий), рясно змочені маззю Вишневського. Тампони вводять один поруч з іншим так, щоб вони не перекривали один одного (мал.). Залишаються між ними капілярні щілини забезпечують відтік виділень. При гладкому перебігу рани тампони залишають надовго - поки не почнеться виштовхування їх з рани зростаючими грануляціямі- тоді їх поступово підтягують і видаляють. Показанням до раннього видалення та зміні тампонів служать ознаки затримки гною під ними. При частково зашитою рані може бути здійснено бестампонное дренування олійно-бальзамической емульсією. Зовнішньо на неушкоджену шкіру, наприклад при воспалітельномінфільтрате, кладуть пов'язку з 5-6 шарів марлі, просоченої маззю Вишневського, покривши її ватою і компресним клейонкою (олійно-бальзамічний компрес). Пов'язку змінюють 1 раз на 2-3 дні.
Лікування олійно-бальзамними пов'язками часто поєднують з застосуванням новокаїнової блокади (див. Блокада новокаїнова). Дренування рани.