Показаннями є поранення різноманітного характеру. Найкращі результати дає хірургічна обробка в перші 12 годин після поранення, але, якщо немає явищ шоку та інфекції, можна обробляти рани і в більш пізні терміни (Т. Я. Ар'єв, В. І. Стручков).
Знеболювання. Висічення невеликих ран виробляють під місцевою анестезією, при великих ранах переважніше наркоз.
Мета хірургічної обробки полягає в очищенні рани від забруднення, в висічення всіх забруднених і нежиттєздатних тканин, що представляють хорошу живильне середовище для розвитку інфекції.
Техніка операції. Гострим скальпелем роблять два оздоблюють розрізу по обидві сторони від рани, відступивши на 0,5-2 см від її країв. Для зручності розсічення шкіри можна користуватися зажимами Кохера. Підтягуючи накладені затиски, послідовно поглиблюють скальпелем рану, розсікаючи підшкірну клітковину, фасцію і м'язи, прагнучи посікти тканини цілим блоком. При великих ранах пошкоджені тканини січуть по частинах. Однак деякі хірурги (Т. Я. Ар'єв) заперечують проти висічення країв рани без явних ознак їх некрозу, воліючи пошарове розсічення раневого каналу.
Сторонні тіла видаляють. Спеціально відшукувати ранить снаряд при сліпому пораненні не слід. Вільно лежачі кісткові осколки видаляють. Великі кісткові фрагменти, пов'язані з окістям, укладають на місце. Гострі кінці кісткових уламків при відкритих переломах скусивают кусачками. Дуже обережно розсікають тканини поблизу розташування великих нервових стовбурів і кровоносних судин.
Після висічення забруднених тканин змінюють інструменти, рукавички і стерильну простирадло навколо рани. Кровоточать кровоносні судини перев'язують. В кінці операції рану зашивають пошарово. М'язи і фасції зближують рідкісними кетгутовимі швами. Краї шкірної рани частіше зшивають шовковими швами наглухо. У сумнівних випадках через краї рани проводять шовкові нитки і залишають, а через 4-5 днів при сприятливому перебігу післяопераційного періоду кінці їх зв'язують, зближуючи краї рани (первинний відстрочений шов). В рану вводять розчин антибіотиків.
Іноді в кутах рани залишають дренажі. Кінцівка після первинної хірургічної обробки фіксують гіпсовою лонгетой для забезпечення спокою рани. При хірургічній обробці рани обов'язково введення протиправцевої сироватки в дозі 1500-3000 АЕ.