5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Декомпрессійне захворювання

РедагуватиУ обранеДрук

Декомпрессійне захворювання - захворювання, пов'язані з переходом з середовища з підвищеним тиском повітря в середу з більш низьким тиском. Декомпрессійне захворювання найбільш часто зустрічаються у водолазів, льотчиків.

Різновидом декомпресійних захворювань є кесонна хвороба, що розвивається у водолазів і кесонників. Розвиток хвороби обумовлено утворенням в тканинах організму, лімфі і крові вільних бульбашок газу (переважно азоту). У водолазів і кесонників утворюються бульбашки азоту, а у льотчиків, крім азоту, ще й вуглекислого газу. Від величини, кількості та локалізації газових бульбашок залежать характер і тяжкість перебігу захворювання.

Захворювання проявляється зазвичай незабаром після виходу з-під підвищеного тиску. У період перебування водолаза на грунті на глибині 90- 100 м і більше може проявлятися наркотичну дію азоту. Ознаки інтоксикації - Сміх, балакучість, галюцинації.

За клінічним перебігом розрізняють легку, середньої важкості, важку форми декомпресійних захворювань, а також хронічну.



Основні ознаки декомпресійних захворювань пов'язані з закупоркою кровоносних судин газовими бульбашками. При закупорці судин шкіри, підшкірної жирової клітковини виникають болісний свербіж, еритематозний висип і набряк окремих ділянок шкіри. З'являється біль у суглобах, кістках, м'язах у зв'язку з подразненнями нервових рецепторів бульбашками газу. Болі в кістках, крім того, можуть бути пов'язані з локалізацією газу в кістковому мозку. До перелічених симптомів можуть приєднатися також зміни у внутрішньому вусі з виникненням меньеровского синдрому (див. Мен'ера хвороба).

Емболії судин шлунково-кишкового тракту зумовлюють появу болю в животі, нудоту, блювоту, пронос.

У ряді випадків розвивається розлад зору. Можуть з'явитися ознаки серцево-судинної та легеневої недостатності при закупорці вінцевих і регіональних судин.



Для хронічних форм характерні повторні емболії кісток і суставов- найбільш часто вражаються діафізи, епіфізи і хрящі стегнової, плечової і великогомілкової кісток. Рухи в кінцівках стають утрудненими, розвивається атрофія м'язів. Можуть бути також симптоми, характерні для ураження спинного мозку і лабіринту.

Діагноз декомпрессионного захворювання не представляє утруднень, прогноз залежить від форми, перебігу захворювання та своєчасності лікування.

Лікування. Швидка рекомпрессия в спеціальних рекомпрессионной камерах (лікувальних шлюзах), т. Е. Підвищення тиску до рівня, при якому вироблялася робота. При цьому бульбашки газу стискаються до безпечних розмірів, азот знову переходить в розчинний стан. Після цього проводиться повільне зниження тиску. Ефективність рекомпрессії може бути посилена застосуванням чистого кисню. По виході з шлюзу хворому рекомендується призначати рясне пиття, болезаспокійливі й інші симптоматичні засоби, теплі водяні або повітряні ванни.

Профілактика. Регулярний медичний огляд, контроль за водолазним спорядженням, у льотчиків - за герметичністю кабін, правильний режим проведення декомпресії.

Медичний персонал повинен інструктувати водолазів, робітників, зайнятих на кесонних роботах, про можливість виникнення декомпресійних захворювань і про заходи їх попередження. Необхідно інструктувати про правила поведінки під час декомпресії.

У рекомпрессионной камері повинні бути електрообігрівачі, ковдри, гаряче питво. Забороняється вживання алкоголю.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Декомпрессійне захворювання