За відсутності активного запального процесу необхідні перебування на чистому повітрі, лікувальна гімнастика, калорійне, багате вітамінами харчування. Слід змінити професію, якщо вона пов'язана з перебуванням в курній, забрудненій атмосфері, можливістю переохолоджень. У періоди загострень, коли з'являється гнійна мокрота і підвищується температура тіла, необхідний постільний режим, а в деяких випадках - госпіталізація. Велике значення має застосування в досить великих дозах антибіотиків, підібраних з урахуванням чутливості до них мікробної флори мокротиння. Найбільша ефективність спостерігається при введенні їх у вогнища ураження за допомогою бронхоскоп або катетера (15-20 введень на курс), вливання в трахею за допомогою гортанного шприца, а також методом аерозолю. Поряд з антибіотиками слід застосовувати сульфаніламідні препарати (сульфадимезин, сульфадиметоксин, норсульфазол, етазол).
При виділенні великої кількості мокротиння необхідно наполегливо рекомендувати хворому вранці і кілька разів вдень приймати положення, при якому мокрота виділяється найбільш інтенсивно. У літніх хворих цей метод "туалету бронхів", Що викликає посилення кашлю, слід застосовувати обережно. Хворим, у яких мокрота відходить з працею, призначають відхаркувальні засоби.
При супутньому бронхоспазме або нападах бронхіальної астми необхідна десенсибилизирующая, бронхолітичну терапія (димедрол, хлорид кальцію, ефедрин, еуфілін та ін.). Призначення кортикостероїдів таким хворим, враховуючи наявність гнійного процесу, можливе лише у виняткових випадках, коли напади бронхіальної астми не піддаються дії бронхолитических препаратів- застосування кортикостероїдів повинно супроводжуватися активною антибиотикотерапией. Хворим з рясним виділенням мокроти доцільно рекомендувати зміну місця проживання - переїзд в райони з сухим кліматом.
При відсутності ефекту від наполегливої консервативної терапії, при тривалому, повторному, торпидном до проведеної терапії кровохаркання, наявності ускладнень у вигляді гнійного розплавлення легеневої тканини, за умови ізольованого ураження однієї частки або окремих сегментів легені рекомендується хірургічне лікування. Основними протипоказаннями до оперативного втручання є дифузне ураження обох легень, виражена серцева недостатність, важкі незворотні пошкодження паренхіматозних органів.
Захворювання органів дихання ...