5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Операції на шлунку і дванадцятипалої кишці

РедагуватиУ обранеДрук

Поглиблене дихання з участю діафрагми різко посилює біль в області післяопераційної рани. Тому в 1-й день після операції дихання повинно бути переважно грудним (кожні 20-40 хв 3-4 дихання). За допомогою інструктора хворий робить вправи для дистальних відділів нижніх і верхніх кінцівок, ротаційні руху в тазостегновому суглобі (по 3-4 рази, при необхідності з паузами для відпочинку). На 2-3-й день, притримуючи післяопераційну рану, він виконує вправи самостійно і частіше. Крім того, рекомендується масаж грудної клітки з прийомами погладжування, розтирання, легкої вібрації. На 3-4-й день в заняття включають загальнотонізуючі і спеціальні вправи. Хворий повинен якомога частіше повертатися на бік. У цьому положенні 1 -2 рази на день роблять масаж спини. Після цього хворому надають високе положення, підклавши під спину подушку або піднявши головний кінець функціонального ліжка-ноги зігнуті в колінних суглобах, під них покладено валик. Хворий сидить 5-10 хв (3-5 разів на день). У цьому положенні він виконує статичні і динамічні дихальні вправи. У вихідному положенні лежачи хворий «ходить» з невеликою амплітудою рухів в колінних суглобах, ковзаючи стопами по ліжку.



При гладкому перебігу післяопераційного періоду хворому дозволяється на 4-5-й день сидіти зі спущеними з ліжка ногами. Після достатньої адаптації до положення сидячи в заняття включають вправи для верхніх і нижніх кінцівок, нахили голови і обертальні рухи нею, вправи для тулуба (нахили вперед слід виконувати з великою обережністю). Потім дозволяється вставати, спираючись спочатку руками об спинку стільця. Після резекції шлунка та дванадцятипалої кишки при гарній переносимості попередньої навантаження вставати рекомендується на 6-9-й день.

Спочатку заняття проводять в палаті, в початковому положенні сидячи на стільці, включаючи в комплекс загальнозміцнюючі, дихальні вправи, вправи для зміцнення м'язів черевного преса, для формування рухомого післяопераційного рубця, правильної постави, нормалізації функції кишечника (профілактики спайкової хвороби). З 9-10-го дня заняття проводять у залі ЛФК лікувальної фізкультури (їм передує ранкова гігієнічна гімнастика в палаті). Акцент робиться на відновленні діафрагмального дихання. У заняття включають вправи для зміцнення м'язів черевного преса, корекції дефектів постави, вправи зі снарядами. Тривалість занять 20-25 хв. У комплекс вправ для самостійних занять включають ходьбу по коридору і сходами (підйом по сходах робиться на видиху).

Після виписки зі стаціонару хворий продовжує займатися лікувальною гімнастикою в поліклініці. Спортивні вправи (ходьба на лижах, катання на ковзанах, плавання, веслування та ін.) Дозволяються з лікувально-профілактичною метою через 6 місяців після операції.



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Операції на шлунку і дванадцятипалої кишці