Сторонні тіла потрапляють в дихальні шляхи і вуха в більшості випадків у маленьких дітей. У дорослих сприяють факторами є швидка їжа, дефекти зубів, стан сп'яніння. Сторонні тіла можуть бути самі різні дрібні предмети (кісточки, насіння, намистинки, монети, гудзики, значки та ін.), А також комахи (клопи, таргани, мухи та ін.).
Сторонні тіла у вусі (особливо комахи) можуть викликати неприємні відчуття. Видаленню їх повинен передувати огляд і визначення характеру сторонніх тіл. Комах звичайно умертвляють, закапавши у вухо стерильне масло або 2-3 краплі 2% борного спирту. Найбільш безпечним способом є промивання зовнішнього слухового проходу теплою водою шприцом Жане (як при видаленні сірчаної пробки). Якщо промивання не призводить до мети, чужорідні тіла видаляють тупим маленьким гачком. Дітям цю процедуру необхідно проводити під короткочасним наркозом. Гачок плазом заводять за чужорідне тіло, повертають до середини і рухом до себе витягають. Набухають чужорідні тіла слід попередньо збезводнити шляхом повторного вливання у вухо чистого спирту.
Сторонні тіла носа найчастіше розташовуються в нижньому або середньому носових ходах (біля входу в ніс). Характерною ознакою наявності сторонніх тіл є однобічне утруднення носового дихання і гнійні виділення з однієї половини носа. Після огляду і виявлення сторонніх тіл виробляють анестезію слизової оболонки носа і після цього витяг стороннього тіла тупим гачком.
Сторонні тіла потрапляють в глотку з їжею (наприклад, кістки, шматочки дерева, лушпиння від злаків). При поспішному ковтанні над стравоходом можуть застрягти шматки жорсткої або непрожований їжі, закриваючи вхід в гортань і приводячи до асфіксії (Див.).
Симптоми сторонніх тіл глотки - біль і утруднення при ковтанні. При тривалому перебуванні чужорідні тіла розвивається запальний процес.
При огляді глотки необхідно спочатку провести анестезію слизової оболонки, змастивши її дикаїном з адреналіном, після чого ретельно оглянути глотку, а іноді обмацати її пальцем і зробити рентгенограму. Знайдене чужорідне тіло видаляють щипцями або колінчастим пінцетом.
Сторонні тіла гортані, трахеї і бронхів зазвичай дрібні, прослизають через голосову щілину і в момент глибокого вдиху потрапляють в один з головних бронхів (частіше в правий). Чи не вклинився чужорідне тіло може переміщатися в трахеї, але виходженню його назовні перешкоджає подсвязочного відділ гортані.
Переміщення чужорідних тіл в трахеї припиняється лише після виснаження кашльового рефлексу. Велике чужорідне тіло, вклинитися в гортань, може призвести до асфіксії. Закриття одного бронха викликає ателектаз і може супроводжуватися компенсаторною емфіземою інших відділів легені. Спочатку при попаданні чужорідного тіла виникають напади судомного кашлю, частіше з блювотою і ціанозом особи. Напади кашлю повторюються кілька разів. Після фіксації чужорідного тіла у верхніх дихальних шляхах клінічно і рентгенологічно уточнюють діагноз. Балотується чужорідні тіла видаляють (лікар!) При прямій ларингоскопии (Див.). Фіксовані чужорідні тіла видаляють зазвичай при бронхоскопії (Див.).
Сторонні тіла стравоходу найчастіше розташовуються у верхній його третини. Симптоми: труднощі ковтання, відчуття тупого болю і тяжкості в грудях або уздовж хребта. Гострі сторонні тіла можуть викликати перфорацію стінки стравоходу і явища флегмонозного періезофагіта або медіастиніту. Діагноз ставлять на підставі опитування та огляду хворого, рентгеноскопії і рентгенографії стравоходу з контрастною масою. Сторонні тіла видаляють за допомогою езофагоскопа (див. Езофагоскопія) І введення спеціальних довгих щипців, що мають для різних видів чужорідних тіл різні наконечники.
Профілактика полягає в роз'яснювальній роботі серед населення, проведенні бесід з батьками та доглядають персоналом дитячих закладів. У бесідах слід підкреслювати необхідність усунення дрібних предметів з дитячих ігор (насіння, горох, кедрові горіхи, ґудзики, монети і т. Д.). Їжа, що дається дітям, не повинна містити дрібних кісток або зерен.
Всі хворі з підозрою на сторонні тіла повинні направлятися в лікувальні установи, де може бути надана спеціальна допомога. Сторонні тіла носа видаляються середнім медперсоналом тільки за умови, що вони можуть вільно віддалятися пінцетом (наприклад, шматочки паперу, марлі й ін.). Ніколи не слід видаляти чужорідні тіла округлої форми з вуха і носа пінцетом або щипцями, оскільки це веде лише до проштовхування чужорідного тіла більш глибоко.