Інструкція по застосуванню - стабізол ДЕК 6%
Перед покупкою ліків стабізол ДЕК 6% уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату стабізол ДЕК 6%. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
| Розчин для інфузій 6% | 500 мл |
| гідроксиетилкрохмаль (ДЕК 450 / 0,7) | 30 г |
| натрію хлорид | 4,5 г |
| вода ін'єкційна | до 500 мл |
у флаконах по 250 або 500 мл; в коробці 1 або 10 флаконів.
Фармакологічна дія
Володіє волемічним дією в межах 85-100% введеного об'єму, що зберігається протягом 6-8 год, що обумовлено здатністю зв'язувати та утримувати воду (в т.ч. з інтерстицію у внутрішньосудинне простір розподілу). Покращує реологічні властивості крові та мікроциркуляцію, церебральний і матково-плацентарний кровотік (в т.ч. за рахунок зниження показників гематокриту). Сприяє покращенню транспорту та забезпечення тканин киснем, зменшенню в'язкості плазми, агрегації тромбоцитів і запобігає агрегації еритроцитів. Ефективний при станах, пов'язаних з підвищеною проникністю стінок капілярів.
Не володіє местнораздражающим і імунотоксична дією. Накопичуючись в клітинах ретикулоендотеліальної системи, не чинить токсичного впливу на печінку, легені, селезінку, лімфатичні вузли.
Показання
Гіповолемія; профілактика і терапія гіповолемічного шоку при хірургічних втручаннях, пораненнях, інфекційних захворюваннях, опіках, травмах, інтоксикаціях і інших станах, що вимагають відшкодування ОЦК; гемодилюция, для зменшення обсягів препаратів крові при кровезамещеніі.
Протипоказання
Гіперчутливість, гіперволемія, гіпергідратація, тяжка застійна серцева недостатність, ниркова недостатність - вміст креатиніну в сироватці 2 мг / дл, важкі геморагічні діатези, набряк легенів, хронічних захворюваннях печінки, дитячий вік до 10 років (даних про застосування немає).
Спосіб застосування та дози
В / в, крапельно перші 10-20 мл вводять повільно, контролюючи стан хворого. При гіповолемії - по 250-1000 мл / добу (до 20 мл / кг / добу), при гемодилюції - по 500 мл / добу, протягом декількох днів підряд, загальна доза - не більше 5 л (при перевищенні у виняткових випадках може бути розподілена на термін до 4 тижнів). Дозу, швидкість і тривалість вливання встановлюють залежно від тяжкості крововтрати і гіповолемії, від значення гематокриту. При відсутності екстреної ситуації рекомендована тривалість вливання не менше 30 хв на 500 мл.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Відсутні дані про пряме ембріотоксичний і тератогенну дію.
Взаємодія
Потенціює нефротоксичність аміноглікозидних антибіотиків. При змішуванні з іншими інфузійними розчинами, концентратами для приготування інфузійних розчинів, ін'єкційними розчинами і порошками для приготування розчинів для ін'єкцій можливі хімічна і терапевтична несумісність.
Запобіжні заходи
Екстрені заходи допомоги при виникненні реакцій непереносимості представлені в таблиці (по Ring, Messmer 1977, Kilian, Mehrkens 1982).
Таблиця
| 1. | Шкірні реакції | Протигістамінні препарати |
| 2. | Тахікардія, падіння кров'яного тиску, нудота, блювання | Протигістамінні препарати і кортикостероїди (100мг преднізолону в / в) |
| 3. | Шок, бронхоспазм | Адреналін 0,05-0,1 мг повільно в / вКортікостероіди (1000 мг преднізолону в / в) |
| 4. | Зупинка серця та / або дихання | Проведення реанімаційних заходів, прийнятих втаких випадках |
Необхідно враховувати ризик перевантаження кровообігу при введенні занадто високої дози і занадто високій швидкості вливання.
Під час лікування слід контролювати постачання організму рідиною. Рекомендується контроль сироваткових електролітів (натрій, калій, хлорид).
При шокових станах, обумовлених втратою води та електролітів, після початкового лікування препаратом рекомендується подальше лікування за допомогою збалансованого розчину електролітів.
Підвищені дози препарату призводять до зниження гематокриту, концентрації гемоглобіну та протеїну плазми, викликають ефект розрідження. Значення гемоглобіну нижче 10 г% і гематокриту нижче 27 вважаються критичними. При показниках загального білка нижче 5 г% необхідне введення альбуміну. При втраті крові понад 20-25% від ОЦК показано обов'язкове додаткове введення еритроцитарної маси.
Побічна дія
Збільшення рівня амілази (приходить в норму через 3-5 днів), симптоми підвищеної кровоточивості (при введенні високих доз). Анафілактоїдні реакції (частота - в перерахунку на введене кількість одиниць інфузійного розчину - близько 0,085%), проявляються у вигляді блювоти, легкого підвищення температури, ознобу, свербіння, спостерігалися збільшення верхньої підщелепної та привушної слинних залоз, симптоми грипу (головний біль, ломота в м'язах ), периферичні набряки нижніх кінцівок.
Винятково рідко (частота - в перерахунку на введене кількість одиниць інфузійного розчину - близько 0,006%) реакції непереносимості, що супроводжуються шоком і загрозливими для життя симптомами (іноді аж до припинення кровообігу і зупинки дихання). У цьому випадку вливання слід негайно припинити, вжити всіх необхідних заходів екстреної допомоги.