Інструкція по застосуванню - ГЕМОХЕС 6%
Перед покупкою ліків ГЕМОХЕС 6% уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ГЕМОХЕС 6%. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Особливі вказівки
Рівень гематокриту 25% або гемоглобіну 100 г / л у пацієнтів, які не страждають серцевою або легеневою недостатністю, є нижньою межею для призначення колоїдних об'емозамещающіх рідин. Слід мати на увазі, що Гемохес не відшкодовуватиме протеїни при плазмо або крововтратах.
Склад і форма випуску
1000 мл розчину для інфузій містять полі (О-2-гідроксіетил) крохмалю (з молекулярною масою 200000) 60 або 100 г і натрію хлориду 9 г (іонів натрію 154 ммоль / л, іонів хлору 154 ммоль / л; pH 4-7; теоретична осмолярність 310 мОсм / л); в поліетиленових флаконах по 500 мл, в коробці 10 шт. (Гемохес 6%).
Фармакологічна дія
Нормалізує або збільшує циркулюючий об'єм плазми на 3-4 год; покращує реологічні властивості крові та мікроциркуляцію. 6% розчин є ізоонкотичний, а 10% - гіперонкотичних.
Фармакокінетика
Гідроксиетилкрохмаль на деякий час частково акумулюється в клітинах ретикулоендотеліальної системи. Руйнується сироваткової амілазою і виводиться практично повністю через нирки.
Показання
Профілактика і лікування гіповолемії і шоку (в т.ч. при проведенні передопераційної та терапевтичної гемодилюції).
Протипоказання
Гіперчутливість до крохмалю, гіпергідратація, гіперволемія, важка серцева недостатність, ниркова недостатність, що супроводжується олігурією або анурією, тяжкі порушення згортання крові, період новонародженості і дитячий вік (до 12 років).
Спосіб застосування та дози
В / в, крапельно. Загальна дозування, тривалість і швидкість введення залежать від тяжкості крововтрати і гіповолемії. Необхідно пам'ятати про можливість циркуляторного перевантаження внаслідок перевищення швидкості введення або дози. Для своєчасного виявлення розвитку анафілактичної / анафилактоидной реакції перші 20-30 мл слід вводити повільно і під наглядом лікаря.
Максимальна добова доза - 2 г гідроксиетилкрохмалю на 1 кг маси тіла (що відповідає для Гемохес 6% 33 мл / кг / добу або 2500 мл / добу для пацієнтів масою тіла 75 кг і для Гемохес 10% - 20 мл / кг / добу або 1500 мл / добу відповідно).
Максимальна швидкість введення залежить від клінічної ситуації. Пацієнтам з гострим геморагічним шоком препарат можна вводити зі швидкістю до 20 мл / кг / год (еквівалентно 0,33 мл / кг / хв). У життєво важливих ситуаціях - 500 мл у вигляді швидкої інфузії (під тиском). При введенні препарату під тиском все повітря повинен бути вилучений з флакона до початку введення препарату, в іншому випадку можливий ризик повітряної емболії в момент введення.
Необхідний контроль водно-електролітного балансу, Оосбенності при гіпернатріємії, зневодненні і ниркової недостатності (контроль сироватковогокреатиніну). При порушенні згортання крові і хронічних захворюваннях печінки необхідно контролювати параметри коагуляції і сироватковий альбумін. У зв'язку з можливістю виникнення алергічних (анафілактичних / анафілактоїдних) реакцій необхідний відповідний контроль за пацієнтами.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Тільки за життєвими показаннями.
Запобіжні заходи
З обережністю призначається пацієнтам з підозрою на гостру недостатність мозкового кровообігу, при порушеннях згортання крові, серцевої, легеневої та ниркової недостатності, хронічних захворюваннях печінки.
Побічна дія
Анафілактичні реакції різного ступеня тяжкості, висип, почервоніння обличчя і шиї; рідко - різке підвищення кров'яного тиску, шок, зупинка дихання та серцевої діяльності.