Інструкція по застосуванню - ГЛЮКОЗА Р-Р для інфузій
Перед покупкою ліків ГЛЮКОЗА Р-Р для інфузій уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ГЛЮКОЗА Р-Р для інфузій. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ГЛЮКОЗА Р-Р для інфузій, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Бере участь у різних процесах обміну речовин в організмі. Вливання розчинів глюкози частково заповнює водний дефіцит. Декстроза, вступаючи в тканини, фосфорилируется, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, який активно включається в багато ланки обміну речовин організму. 5% розчин декстрози изотоничен плазмі крові. Гіпертонічні розчини (10%, 20%, 40%) підвищують осмотичний тиск крові, збільшують діурез. Теоретична осмолярність 10% декстрози - 555 мОсм / л, 20% - 1110 мОсм / л.
Фармакокінетика
Засвоюється повністю організмом, нирками не виводиться (поява в сечі є патологічним ознакою).Показання
- гіпоглікемія;
- недостатність вуглеводного харчування;
- токсикоінфекція;
- інтоксикації при захворюваннях печінки (гепатит, дистрофія і атрофія печінки, в т.ч. печінкова недостатність);
- геморагічний діатез;
- дегідратація (блювота, діарея, післяопераційний період);
- інтоксикація;
- колапс;
- шок.
Режим дозування
Внутрішньовенно крапельно.
5% розчин вводять з максимальною швидкістю до 7 мл (150 кап.) / Хв (400 мл / год); максимальна добова доза для дорослих - 2 л.
10% розчин - до 60 кап. / Хв (3 мл / хв); максимальна добова доза для дорослих - 1 л.
20% розчин - до 30-40 кап. / Хв (1.5-2 мл / хв); максимальна добова доза для дорослих - 500 мл.
40% розчин - до 30 кап. / Хв (1.5 мл / хв); максимальна добова доза для дорослих - 250 мл.
Внутрішньовенно струменевий.
10-50 мл 5% і 10% розчинів.
У дорослих з нормальним обміном речовин добова доза введеної глюкози не повинна перевищувати 4-6 г / кг, тобто близько 250-450 г (при зниженні інтенсивності обміну речовин добову дозу зменшують до 200-300 г), при цьому обсяг введеної рідини - 30-40 мл / кг.
Дітям для парентерального харчування, в перший день вводять 6 г глюкози / кг / добу, в подальшому - до 15 г / кг / добу, поряд з глюкозою при необхідності вводять жири і амінокислоти.
При розрахунку дози глюкози при введенні 5% і 10% розчинів потрібно брати до уваги допустимий обсяг введеної рідини: для дітей з масою 2-10 кг - 100-165 мл / кг / добу, дітям з масою 10-40 кг - 45-100 мл / кг / добу.
При нормальному стані обміну речовин максимальна швидкість введення глюкози дорослим - 0.25-0.5 г / кг / год. (При зниженні інтенсивності обмінуречовин швидкість введення знижують до 0.125-0.25 г / кг / год). У дітей застосовують розчини з концентрацією не вище 20-25%; швидкість введення глюкози не повинна перевищувати 0.75 г / кг / год.
Побічна дія
Гіперволемія, гостра лівошлуночкова недостатність; при перевищенні швидкості введення - осмотичний діурез з втратою води, електролітів і розвитком гиперосмолярной коми. У місці введення - розвиток інфекції, тромбофлебіт.Протипоказання
- гіперглікемія;
- гіперлактацидемія;
- гипергидратация;
- післяопераційні порушення утилізації глюкози;
- циркуляторні порушення, що загрожують набряком головного мозку і легенів;
- набряк мозку;
- набряк легенів;
- гостра лівошлуночкова недостатність;
- гіперосмолярна кома;
- дитячий вік (для розчинів понад 20-25%);
- гіперчутливість.
З обережністю: декомпенсированная хронічна серцева недостатність, хронічна ниркова недостатність (оліго-, анурія), гіпонатріємія, цукровий діабет.
Вагітність і лактація
Немає даних про негативний вплив препарату в зазначений період.Особливі вказівки
Контроль за водно-електролітним рівновагою.
Для підвищення осмолярності 5% розчин можна комбінувати з фізіологічним розчином натрію хлориду.
Для більш повного та швидкого засвоєння глюкози, що вводиться у великих дозах, одночасно з нею можна ввести п / к 4-5 ОД інсуліну короткої дії, з розрахунку 1 ОД інсуліну на 4-5 г глюкози.
Хворим на цукровий діабет глюкозу вводять під контролем її вмісту в крові та сечі.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Негативний вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не виявлено.
Передозування
Симптоми: гіперглікемія, глюкозурія, гіперглікемічна, гіперосмолярна кома, гіпергідратація, порушення водно-електролітного балансу, посилення ліпонеогенеза з підвищеною продукцією СО2, що призводить до різкого зростання хвилинного дихального об'єму і, як наслідок, частоти дихання, жирова інфільтрація печінки.
Лікування: припинити введення глюкози, ввести інсулін короткої дії, симптоматична терапія.
Лікарська взаємодія
При комбінації з іншими лікарськими засобами необхідно контролювати фармацевтичну сумісність, в т.ч. візуально.
Умови відпустки з аптек
За рецептом.Умови та термін зберігання
При температурі від 5 до 30 ° с. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.