Інструкція по застосуванню - ІТОМЕД
Перед покупкою ліків ІТОМЕД уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ІТОМЕД. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ІТОМЕД, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Підсилює моторику ШКТ за рахунок антагонізму з D2-допаміновими рецепторами і інгібування ацетилхолінестерази. Активує вивільнення ацетилхоліну, пригнічує його руйнування.
Володіє протиблювотну ефектом за рахунок взаємодії з D2-рецепторами, що знаходяться в тригерній зоні. Викликає дозозалежне придушення блювоти, викликаної апоморфіном.
Активує пропульсивную моторику шлунку за рахунок антагонізму з D2-рецепторами, і дозозависимого інгібування активності ацетилхолінестерази.
Має специфічну дію на верхні відділи ШКТ, прискорює транзит по шлунку, покращує його спорожнення. Не впливає на сироваткові концентрації гастрину.
Фармакокінетика
Швидко і добре всмоктується в ШКТ. Відносна біодоступність препарату становить 60%. Cmax в плазмі - 0.28 мкг / мл, після прийому 50 мг препарату. Час досягнення Cmax в плазмі близько 0.5-0.75 ч. При повторному прийомі по 50-200 мг 3 рази / добу протягом 7 днів, фармакокінетика має лінійний характер, кумуляція мінімальна.
Зв'язується з білками плазми (в основному, з альбуміном) на 96% з альфа-1-кислим глікопротеїном менш, ніж на 15%. Активно розподіляється в тканинах і виявляється у високих концентраціях у нирках, тонкому кишечнику, печінки, надниркових залозах, шлунку. Vd становить. 6,1 л / кг. У терапевтичних дозах незначно проникає в головний і спинний мозок, в грудне молоко.
Метаболізується в печінці під дією флавін-залежної монооксигенази.
Ідентифіковано 3 метаболіти, один з которихпроявляет незначну активність: 2-3% від активності ітопріда.
Виводиться нирками. T1/2препарату становить 6 год, у хворих з триметиламінурію T1/2 збільшується.
Показання
- симптоматичне лікування функціональної невиразкової диспепсії (хронічного гастриту): метеоризм, гастралгія, відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, анорексія, печія, нудота, блювота.Режим дозування
Всередину, до їжі, по 1 таб. 3 рази / добу. Добова доза препарату становить 3 таб. (150мг).
У літніх пацієнтів дозу знижують.
Якщо препарат не був прийнятий вчасно, то надалі його слід приймати через рівні проміжки часу. Не рекомендується приймати препарат в подвійній дозі для компенсації пропущеної.
Побічна дія
З боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія.
З боку ендокринної системи: гінекомастія, гіперпролактинемія.
З боку травної системи: підвищене слиновиділення, нудота, діарея, запор, жовтяниця, біль в епігастральній ділянці.
З боку нервової системи: головний біль, порушення сну ,. дратівливість, запаморочення, тремор.
Алергічні реакції: кропив'янка, анафілактичний шок.
Лабораторні показники: . підвищення активності ACT, АЛТ, ГГТ, ЛФ, гіпербілірубінемія.
Протипоказання
- шлунково-кишкові кровотечі;
- механічна обструкція і перфорація ШКТ;
- дефіцит лактази;
- непереносимість лактози;
- глюкозо-галактозна мальабсорбція;
- дитячий вік (до 16 років);
- вагітність;
- період лактації;
- підвищена чутливість до ітопріду або будь-якої допоміжної компоненту препарату.
З обережністю призначають пацієнтам, які приймають інгібітори холінестерази і м-холіноміметики; а також пацієнтам похилого віку зі зниженою функцією печінки і нирок.
Вагітність і лактація
Ітопрід протипоказаний при вагітності.
При прийомі препарату в терапевтичних дозах ітопрід незначно проникає в грудне молоко, тому слід припинити прийом препарату в період лактації.
Особливі вказівки
При прояві симптомів галактореи і гінекомастії необхідно перервати або повністю припинити лікування.
При лікуванні первинного біліарного цирозу може спостерігатися скороминуща декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарату.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
У період лікування необхідно утримуватися від керування автотранспортом і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації, уваги і швидкості психомоторних реакцій
Передозування
У разі передозування проводять промивання шлунка та симптоматичну терапію.Лікарська взаємодія
Прискорює всмоктування інших лікарських засобів.
Прокінетична дія препарату не змінюється під впливом засобів, що знижують кислотність шлункового соку (циметидин, ранітидин, тепренон, цетраксат).
М-холіноблокатори знижують ефективність ітопріда.
Холінергічні вплив ітопріда може підвищитися при одночасному прийомі м-холіноміметиків, а також інгібіторів холінестерази.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.Умови та термін зберігання
Зберігати препарат в сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки
Обговорення та статті про ІТОМЕД
Холецистит Панкреатит