Інструкція по застосуванню - азафен МВ
Перед покупкою ліків азафен МВ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату азафен МВ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити азафен МВ, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Трициклічний антидепресант. Блокуючи зворотний нейрональний захоплення моноамінів пресинаптичними мембранами, збільшує їх вміст у синаптичної щілини, що призводить до згасання симптомів депресії. Тімолептичні дія препарату поєднується з седативною активністю і анксиолитическим ефектом. На відміну від трициклічних антидепресантів не володіє антихолінергічних властивостей, не впливає на активність МАО, не надає кардіотоксичної дії.
Фармакокінетика
Всмоктування
Швидко і повністю всмоктується з ШКТ. Біодоступність - близько 80%. Тmax після прийому таблеток - 2 ч.
У таблетках Азафен® MB активна речовина укладено в спеціальному матриксі-носії, що забезпечує поступове вивільнення піпофезин в ШКТ. Вивільнилися піпофезин швидко і практично повністю всмоктується з ШКТ. При одноразовому прийомі всередину таблетки азафен МВ 150 мг Cmax піпофезин в крові досягається через 3-4 год і становить 111 нг / мл.
Розподіл і метаболізм
Зв'язування з білками плазми - 90%.
В значній мірі піддається біотрансформації в печінці з утворенням неактивних метаболітів.
У дослідженні in vitro показано, що піпофезин не є субстратом ізоферментів CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 та CYP3A4, а переважно метаболізується під впливом CYP1A2.
Виведення
T1/2 після прийому таблеток - 16 год, T1/2 після прийому таблеток з модифікованим вивільненням - 9 ч. Виводиться з організму в основному нирками.
Час перебування препарату в організмі (MRT) - в середньому 13.4 год (від 10 до 20 год). При повторних прийомах коливання концентрації препарату в плазмі крові в проміжок між двома дозами згладжуються. Виводиться з організму переважно нирками.
Показання
- депресивні розлади легкого та середнього ступеня тяжкості (в т.ч. депресивні стани при хронічних соматичних захворюваннях).Режим дозування
Початкова доза для дорослих становить 25-50 мг в 2 прийоми (вранці та в обід). При добрій переносимості дозу поступово збільшують до 150-200 мг / добу (в 3-4 прийоми, останній прийом перед сном), в деяких випадках - до 400 мг / добу. Оптимальна добова доза - 150-200 мг, максимальна добова доза - 400-500 мг. При досягненні бажаного ефекту переходять на підтримуючі дози - 25-75 мг / добу. Курс лікування - до 1 року (не менше 1-1.5 міс).
Після встановлення оптимальної добової дози з використанням таблеток Азафен® по 25 мг, призначають Азафен® MB (таблетки з модифікованим вивільненням) по 150 мг 1 раз (вранці) або 2 рази (вранці та ввечері) з урахуванням ефективності та переносимості.
Побічна дія
З боку ЦНС: головний біль, запаморочення.
З боку травної системи: нудота, блювота.
Інші: алергічні реакції.
Протипоказання
- тяжка печінкова та / або ниркова недостатність;
- одночасний прийом інгібіторів МАО;
- вагітність;
- період лактації (грудне вигодовування);
- підвищена чутливість до препарату.
З обережністю слід призначати препарат при хронічній серцевій недостатності, інфаркті міокарда, при ІХС, стан після гострого порушення мозкового кровообігу, інфекційних захворюваннях, цукровому діабеті, в дитячому віці (недостатньо даних про безпеку застосування).
Вагітність і лактація
Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.Особливі вказівки
Після переведення з терапії інгібіторами МАО на Азафен® необхідний інтервал у 2 тижні.
Необхідний періодичний контроль функцій печінки та нирок.
В період лікування заборонено вживання алкоголю.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
В період лікування пацієнтам слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій, наприклад, керування транспортними засобами.
Передозування
Відомості про передозування відсутні.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Азафен® потенціює ефекти етанолу та інших засобів, що пригнічують ЦНС, антигістамінних препаратів та антикоагулянтів.
Знижує ефективність протисудомної терапії.
У дослідженні in vitro показано, що піпофезин не є інгібітором або індуктором ізоферментів CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 та CYP3A4, тому малоймовірно взаємодія препарату Азафен® з лікарськими засобами, які є субстратами даних ізоферментів. Флувоксамин, пропафенон, мексилетин, ципрофлоксацин, будучи інгібіторами CYP1A2, можуть збільшувати концентрацію піпофезин в плазмі крові.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.
Умови та термін зберігання
Список Зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності таблеток - 5 років, таблеток з модифікованим вивільненням - 3 роки.