Сейзар

Інструкція по застосуванню - СЕЙЗАР

Перед покупкою ліків СЕЙЗАР уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату СЕЙЗАР. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити СЕЙЗАР, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Протисудомну засіб. Механізм дії пов'язаний з впливом на потенціалзалежні натрієві канали пресинаптичної мембрани. Це призводить до зменшення виділення в синаптичну щілину медіаторів, в першу чергу глутамату - збудливою амінокислоти, що грає важливу роль у формуванні епілептичних розрядів у головному мозку.

Фармакокінетика

Після прийому всередину ламотриджин швидко і повністю абсорбується з ЖКТ. C_max в плазмі досягається приблизно через 2.5 ч. Зв'язування з білками плазми становить 55%. Піддається інтенсивному метаболізму з утворенням основного метаболіту N-глюкуроніду.

T_1/2 у дорослих становить в середньому 29 годин. Виводиться нирками головним чином у вигляді метаболіту; близько 8% активної речовини виводиться в незміненому вигляді.

T_1/2 у дітей менше, ніж у дорослих.

Показання

Режим дозування

При прийомі всередину для дорослих і дітей старше 12 років початкова разова доза становить 25-50 мг, підтримуючі дози - 100-200 мг / добу. У рідкісних випадках можуть знадобитися дози 500-700 мг / добу.

Для дітей віком від 2 до 12 років початкова доза становить 0.2-2 мг / кг / добу, підтримуюча - 1-15 мг / кг / добу.

Максимальна добова доза для дітей віком від 2 до 12 років, залежно від застосованої схеми лікування, становить 200-400 мг.

Частота прийому, інтервали між прийомами при підвищенні дози залежать від застосовуваної схеми лікування, реакції пацієнта на проведене лікування.

Побічна дія

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, сонливість, порушення сну, відчуття втоми, агресивність, сплутаність свідомості.

З боку травної системи: нудота, порушення функції печінки.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія.

Алергічні реакції: шкірний висип (зазвичай макулопапульозний), ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, лімфаденопатія.

Протипоказання

Вагітність і лактація

Клінічні дані про безпеку застосування ламотриджину при вагітності та в період лактації недостатні.

При вирішенні необхідності застосування при вагітності слід зіставити очікувану користь терапії для матері та потенційний ризик для плоду.

Попередні дані показують, що ламотриджин проникає у грудне молоко в концентрації, що становить 40-45% від концентрації в плазмі. У невеликої кількості грудних дітей, матері яких отримували ламотриджин, не відзначено побічної дії.

Особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Не слід застосовувати ламотриджин у пацієнтів похилого віку.

При появі виражених шкірних алергічних реакцій застосування ламотриджину слід припинити.

При раптовій відміні ламотриджину можливе посилення проявів епілепсії, тому необхідно поступово припиняти лікування, зменшуючи дозу протягом 2 тижнів.

При одночасному застосуванні з карбамазепіном можливі запаморочення, диплопія, атаксія, порушення зору, нудота. Ці явища, як правило, проходять при зменшенні дози карбамазепіну.

Не слід застосовувати ламотриджин у дітей у віці до 2 років.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

В період лікування спостерігається сповільнення швидкості психомоторних реакцій. Це необхідно враховувати особам, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидких психомоторних реакцій.

Передозування

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з протисудомними засобами - індукторами метаболізму в печінці (в т.ч. з фенітоїном, карбамазепіном, фенобарбіталом, примідоном) прискорюється метаболізм ламотриджину. При одночасному застосуванні ламотриджину та карбамазепіну або фенітоїну відбувається зменшення T_1/2 ламотриджину. Є повідомлення про запаморочення, атаксії, диплопії, нечіткості зору і нудоту у пацієнтів, що приймають карбамазепін після початку лікування ламотриджином.

Внаслідок інгібування ферментів печінки під впливом вальпроату натрію, при одночасному застосуванні сповільнюється метаболізм ламотриджину, збільшується T_1/2 ламотриджину.

Умови відпустки з аптек

Умови та термін зберігання