Що це таке
Пролапс мітрального клапана (ПМК) - це вибухне, випинання однієї або обох стулок мітрального клапана серця (отделяющего ліве передсердя від лівого шлуночка) в порожнину лівого передсердя під час скорочення лівого шлуночка. Він є досить поширеним захворюванням - зустрічається у 15-25 відсотків людей. У жінок в 9-10 разів частіше, ніж у чоловіків. Виявляється зазвичай у молодому віці (15-30 років).
В даний час розрізняють первинний і вторинний ПМК. Причинами первинного пролапсу мітрального клапана є спадковість або вроджені захворювання сполучної тканини.
Причинами вторинного ПМК є ревматизм, запалення серця, травма грудної клітки і деякі інші захворювання.
Як це проявляється
Більшість людей не підозрюють про наявність пролапсу - у них захворювання протікає безсимптомно. Можливі скарги на хворобливі відчуття в області серця, що виникають зазвичай на тлі емоційних переживань, не пов'язані з фізичним навантаженням і не знімаються нітрогліцерином. Болі зазвичай неінтенсивні, але тривалі, супроводжуються тривогою і серцебиттям. Можливі відчуття перебоїв у роботі серця.
У більшості випадків пролапс мітрального клапана протікає сприятливо і ніякого впливу на життя і трудоспоспособность не надає.
Діагноз
Пролапс мітрального клапана іноді викликає м'який систолічний шум, чутний при аускультації (вислуховуванні) над верхівкою серця і в проекції мітрального клапана. Але частіше наявність ПМК виявляється випадково при проведенні ехокардіографії. Цей метод дозволяє також виявити ступінь пролапсу і його вплив на нормальний потік крові.
Лікування
При невисокій ступеня пролапсу мітрального клапана і відсутності порушень ритму активного лікування не потрібно. При вираженому пролапсі, що супроводжується болями, порушеннями ритму, застосовують бета-адреноблокатори. В окремих випадках потрібне хірургічне лікування.
Метод лікування вибирається залежно від ступеня пролапсу мітрального клапана і його впливу на кровотік. Контроль стану проводиться за допомогою ехокардіографії, що проводиться, як правило, 1 раз на рік.