Інструкція по застосуванню - Гелофузину
Перед покупкою ліків Гелофузину уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Гелофузину. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Особливі вказівки
Може змінювати показники діагностичних тестів на глюкозу, фруктозу, холестерин, жирні кислоти.
Не можна використовувати каламутні розчини.
Склад і форма випуску
1 полімерний контейнер з 500 мл розчину для інфузій містить сукцінірованного (модифікованого рідкого) желатину 20 г, натрію хлориду 3,5 г і натрію гідроксиду 680 мг (в т.ч. іонів натрію 154 ммоль, іонів хлору 120 ммоль); в коробці 10 шт.
Фармакологічна дія
Збільшує ОЦК.
Фармакокінетика
Має багатофазну криву елімінації з T1/2 - близько 9 год. 75% виділяється з сечею, 15% - з калом. Частина, що залишилася піддається протеолізу. Кумуляція не спостерігається навіть при нирковій недостатності.
Фармакодинаміка
Збільшення об'єму циркулюючої крові призводить до підвищення венозного повернення і серцевого викиду, нормалізації артеріального тиску і перфузії периферичних тканин. Викликаючи осмотичнийдіурез, забезпечує підтримання функції нирок при шоці. Сприяє зниженню в'язкості крові, покращує мікроциркуляцію. Завдяки своїм колоїдно-осмотичним властивостями, запобігає або знижує ймовірність розвитку інтерстиціального набряку. Об'емозамещающіх ефект становить 100% і після введення препарату зберігається близько 5 год.
Показання
Абсолютна і відносна гіповолемія (профілактика і лікування); стани, що супроводжуються згущенням крові (з метою гемодилюції); екстракорпоральне кровообіг, профілактика артеріальної гіпотензії при спинномозковій або епідуральної анестезії; як розчинник при введенні препаратів інсуліну (з метою зменшення його втрат внаслідок адсорбції на стінках інфузійних ємностей і трубок).
Протипоказання
Гіперволемія, наявність в анамнезі анафілактоїдних реакцій на желатин.
Спосіб застосування та дози
В / в. Режим дозування встановлюють індивідуально, враховуючи дефіцит об'єму плазми, динаміку ЧСС, АТ, діурезу, стан перфузії периферичних тканин. При середньо крововтраті, а також з профілактичною метою в передопераційному періоді або під час операції, вводять 500-1000 мл протягом 1-3 год, для підтримки ОЦК при шоку - до 10-15 л протягом 24 год.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Дані про ембріотоксичних ефектах Гелофузину відсутні, але оскільки можливість виникнення алергічних реакцій не може бути виключена повністю, він може призначатися при вагітності лише в ситуаціях, при яких потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плоду. Відсутні дані по проникненню Гелофузину в материнське молоко.
Взаємодія
Одночасно можна вводити розчини електролітів, вуглеводів, препарати крові. Не можна змішувати з жировими емульсіями. Небажано, хоча і можливо, додавання в розчин Гелофузину препаратів, що впливають на судинний тонус, барбітуратів, міорелаксантів, антибіотиків, глюкокортикоїдів.
Передозування
Симптоми: гемодилюция.
Лікування: симптоматичне (після припинення інфузії).
Запобіжні заходи
Не можна допускати зниження гематокриту менше 25% (у літніх - 30%).
При хронічній серцевій недостатності інфузію необхідно проводити повільно через можливого розвитку циркуляторного перевантаження.
Гелофузин слід застосовувати з обережністю при гіпергідратації, ниркової недостатності, геморагічних діатезах, набряку легенів, дефіциті натрію і калію.
При інфузії більше 2-3 л слід контролювати концентрацію білка в сироватці крові, особливо при наявності набряку тканин (і, якщо необхідно, ввести препарати людського альбуміну).
Побічна дія
Можливі анафілактичні реакції (в 0,008-0,02% випадків). Гелофузин не впливає на згортання крові, однак при масивної інфузії препарату можливі порушення згортання, викликані ефектом розведення.