Маннит

Інструкція по застосуванню - манітом

Перед покупкою ліків манітом уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату манітом. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити маніт, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Осмотический діуретик. Підвищуючи осмотичний тиск плазми і фільтрації без наступної канальцевої реабсорбції призводить до утримування води в канальцях і збільшення об'єму сечі. Підвищуючи осмолярність плазми, спричиняє переміщення рідини з тканин (зокрема, очного яблука, головного мозку) в судинне русло. Викликає виражений діуретичний ефект, при якому спостерігається виведення великої кількості осмотично вільної води, а також натрію, хлору, без істотного виведення калію.

Викликає підвищення ОЦК.

Фармакокінетика

Об'єм розподілу відповідає обсягу екстрацеллюлярной рідини. Маннитол може піддаватися незначного метаболізму в печінці з утворенням глікогену.

Виведення маннитола регулюється клубочкової фільтрацією без істотної канальцевої реабсорбції.

T_1/2 складає близько 100 хв. Виводиться нирками, при в / в введенні в дозі 100 г 80% визначається у сечі протягом 3 год.

При нирковій недостатності T_1/2 може збільшуватися до 36 год.

Показання

Набряк мозку. Внутрішньочерепна гіпертензія. Епілептичний статус. Внутрішньоочна гіпертензія, гострий напад глаукоми.

Олигурия при гострій нирковій недостатності. Для визначення швидкості гломерулярної фільтрації при гострій олігурії.

Гостра печінкова недостатність. Гостра печінкова недостатність у пацієнтів із збереженою фільтраційною здатністю нирок та інших станах, що вимагають підвищення діурезу.

Отруєння барбітуратами, саліцилатами, бромідами, препаратами літію, форсований діурез при інших отруєннях.

Посттрансфузійні ускладнення після введення несумісної крові.

Для профілактики гемолізу і гемоглобінемії при трансуретральної резекції передміхурової залози або при виконанні хірургічних маніпуляцій типу шунтування на серцево-легеневій системі, при операціях з екстракорпоральним кровообігом.

Режим дозування

Вводять в / в (повільно струминно або крапельно). Профілактична доза становить 500 мг / кг маси тіла, лікувальна - 1-1.5 г / кг. Добова доза не повинна перевищувати 140-180 г. При операціях з екстракорпоральним кровообігом вводять в дозі 20-40 г безпосередньо перед операцією.

Пацієнтам з олігурією слід попередньо ввести в / в крапельно пробну дозу маннитола (200 мг / кг) протягом 3-5 хв. Якщо після цього протягом 2-3 год не буде відзначено підвищення швидкості діурезу до 30-50 мл / г, то від подальшого введення манітолу слід утриматися.

Побічна дія

З боку обміну речовин: порушення водно-електролітного балансу (підвищення ОЦК, гіпонатріємія розведення, гіперкаліємія) та їх прояви (м'язова слабкість, судоми, сухість у роті, спрага, порушення свідомості).

Інші: тахікардія, біль за грудниною, тромбофлебіт, шкірний висип.

Протипоказання

Вагітність і лактація

Адекватних і суворо контрольованих досліджень у людини не проводилося.

Застосування манітолу при вагітності та в період лактації можливе у випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плоду або немовляти.

Особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів з тяжкими формами хронічної серцевої недостатності, гіповолемією, порушеннями функції нирок.

У разі появи при введенні маннитола таких симптомів як головний біль, блювота, запаморочення, порушення зору, слід припинити введення і виключити розвиток такого ускладнення як субдуральна і субарахноїдальний кровотеча.

При застосуванні манітолу необхідно контролювати артеріальний тиск, діурез, концентрацію електролітів у сироватці крові (калій, натрій).

Передозування

Лікарська взаємодія

Умови відпустки з аптек

Умови та термін зберігання