Більшість діток незадовго до появи на світ займають позицію в маминому животику вниз головою. Така позиція значно полегшує перебіг пологів, зменшує ризик виникнення будь-яких ускладнень. Проте трапляється, що дитина сідає на попу і ніяк не хоче перевертатися. Такий стан називається тазовим передлежанням.
Причин такого розташування дитини кілька. Найбільш частою є нерівномірне напруження м'язів матки. Вгорі вона напружена менше, ніж внизу. Тому дитина головкою відштовхується від входу в таз і перевертається. Крім того, причиною може стати недостатня кількість навколоплідних вод. Тоді дитині незручно перевертатися. В результаті він сідає на попу. Займати неправильне положення малюк може через наявність хронічних захворювань матері.
Чому правильне положення дитини в материнському животі є настільки важливим? Виявляється, головне передлежання (малюк лежить головою вниз) є одним із самих основних умов благополучного результату пологів. Якщо малюк займає неправильне положення, можуть виникати різного роду ускладнення.
1. Підвищується ризик розриву навколоплідних оболонок. Це може спровокувати внутрішньоутробне інфікування дитини.
2. Пологи при тазовому передлежанні тривають дуже довго, забираючи всі сили матері і малюка.
3. Інколи під час пологів може випадати частина пуповини. При проходженні дитини через родові шляхи вона може здавлювати. В результаті припиняється доступ кисню до малюка. Це може стати причиною кисневого голодування.
4. Збільшується ризик виникнення розривів промежини, шийки матки і тіла матки.
5. Під час пологів дитина може застрягти в родовому каналі. Це становить небезпеку для його здоров'я і життя.
Тазове передлежання може бути декількох видів. При чистому сідничному передлежанні дитина сідає попою вниз. При цьому його ніжки зігнуті в тазостегнових суглобах, але випрямлені вздовж тіла. Таким чином, ступні крихти знаходяться в районі його голови. При змішаному сідничному передлежанні дитина сидить на попі із зігнутими ніжками, які підтягнуті до його грудній клітці. Якщо малюк напівзігнутими ніжками розташовується вперед, такий стан називається ножним передлежанням.
На 31-й або 32-му тижні вагітності жінці призначається УЗД, яке дозволяє визначити точну позу, в якій перебуває дитина. Це необхідно робити для того, щоб з'ясувати, чи потрібно кесарів розтин. Найчастіше операція проводиться у випадках, коли дитина важить більше 3500 г, у мами вузький таз, є обвиття пуповиною. Кесарів розтин проводиться і у випадках ножного передлежання, яке вважається найбільш несприятливим.
Чи може мама самостійно виправити ситуацію і повернути дитину в правильне положення? У деяких випадках майбутня мама може без будь-яких зусиль змусити дитину перевернутися. Досить ласкаво говорити з малюком про те, як важливо для обох правильне положення. Однак таких ніжних прийомів буває недостатньо. Тоді лікар порадить кілька вправ, за допомогою яких можна змусити дитину перевернутися.
Вправа 1. Лягти на підлогу спиною вниз. Під поперек підкласти високу подушку. При цьому голова повинна знаходитися на 30 см нижче рівня стегон. У такому положенні слід залишатися близько півгодини. При цьому повністю розслабити м'язи промежини, дихати животом. Повторювати вправу 3 - 4 рази на день.
Вправа 2. Упертися колінами і ліктями в підлогу. Розслабитися. Перебувати в такому положенні 15 хвилин. При цьому жінка не повинна відчувати запаморочення або біль в області попереку.
Вправа 3. Лягти на жорстку поверхню боком, протилежним тому, де розташований малюк. Полежати в такій позі близько 15 хвилин.
Самостійно призначати собі гімнастику можна. Всі вправи слід виконувати тільки за приписом лікаря, якщо немає протипоказань. Тоді дитина повернеться в правильне положення, і пологи пройдуть благополучно.