Мінеральні води

Мінеральні води - природні води, що містять солі, гази, органічні речовини, на відміну від питної води, в більш високих концентраціях або володіють специфічними фізичними та іншими властивостями - температура, вміст біологічно активних компонентів (CO₂, H₂S, As і ін.), радіоактивність і т. д і надають внаслідок цього лікувальну дію при зовнішньому і внутрішньому застосуванні.

По мінералізації (сумарною кількістю розчинених в 1 л води хімічних речовин) розрізняють мінеральні води слабомінералізовані (1-2 г / л), малої мінералізації (2-5 г / л), середньої (5-15 г / л), високої (15 - 35 г / л), ропні (35-150 г / л) і міцно ропні (понад 150 г / л).

Прийнято вважати придатними для внутрішнього застосування мінеральні води з мінералізацією від 2 до 20 г / л.

По іонному складу мінеральні води можуть бути хлоридними (Cl), гідрокарбонатними (НСО₃), Сульфатними (SО₄) - Натрієвими (Na), кальцієвими (Са), магнієвими (Mg).

За наявністю специфічних компонентів мінеральні води ділять на вуглекислі, сульфідні (сірководневі), азотні, крем'янисті, бромисті, йодисті, залізисті, миш'яковисті, радіоактивні (радонові) і ін.

У СРСР були прийняті наступні показники вмісту специфічних компонентів, що дозволяють відносити водні джерела до мінеральних (лікувальним).

Розрізняють мінеральні води холодні - до 20 °, теплі - 20-35 °, гарячі (термальні) - 35-42 °, дуже гарячі (високотермальні) - вище 42 °.

Сірководень (Загальний H₂S)

Бром (Br)

Йод (I)

Залізо (Fe)

Миш'як (As)

Кремнієва кислота (H₂SiO₃)

Радон (Rn)

0,5

0,010

0,025

0,005

0,020

0,005

0,050

5 ммк · кюрі / л, або 14 од. Махе

Реакція води (ступінь кислотності або лужності, що виражається величиною рН) має важливе значення для оцінки її лікувальної дії. Кислі мінеральні води мають рН = 3,5-6,8, нейтральні -6,8-7,2, лужні -7,2-8,5 і вище.

Для скороченого позначення хімічного складу мінеральних вод застосовують формулу, запропоновану М. Г. Курловим і Е. Е. Карстенсом. В даний час ця формула рекомендується в наступному вигляді: біологічно активні компоненти (г / л) - мінералізація (г / л) - склад вод: аніони / катіони (екв%) - рН-Т °.

Приклад. Хімічний склад Лермонтовського джерела в П'ятигорську:

Читається ця формула наступним чином: вуглекисла сірководнева хлоридно-гідрокарбонатно-сульфатна натрієво-кальцієва високотермальні вода з мінералізацією 5,3 г / л, рН = 6,5 і температурою 46,6 °.

Мінеральні води мають природні (ключі, джерела) і штучні виходи, виведені на поверхню землі за допомогою бурових свердловин, шахт, штолень. Для бальнеологічних цілей і розливу використовують виключно мінеральні води із свердловин, які забезпечують сталість дебіту, хімічного складу і які гарантують води від забруднення. Для оберігання джерел мінеральних вод від виснаження і забруднення встановлені зони санітарної охорони (див. Курорти).

Для накопичення, зберігання, транспортування та використання мінеральних вод є відповідні бальнеотехнічеських пристрої: каптажі, Надкаптажні споруди та оголовки бурових свердловин, резервуари, трубопроводи, а також ванні будівлі, питні галереї та бювети (для внутрішнього застосування мінеральних вод), прилади для нагрівання і охолоджування мінеральних вод.

Внутрішнє застосування (пиття) мінеральних вод практикується і в внекурортной обстановці. У цих випадках використовують привізні мінеральні води (пляшкові). Розлив цих вод проводиться на спеціальних заводах і в цехах підприємств харчової промисловості. Для розливу мінеральних вод в пляшки використовується близько 150 мінеральних джерел з продукцією понад 1 млрд. Пляшок на рік. Налита в пляшки вода насичується вуглекислотою до концентрації 3-4%, що підвищує її смакові якості і зберігає стійкість її хімічного складу. Вода у пляшці повинна бути безбарвною, без запаху або не властивого їй прівкуса- зберігати пляшки рекомендується в лежачому положенні. Ефективність позакурортного лікування мінеральними водами (в домашніх умовах, в місцевому санаторії, лікарні, поліклініці) Значно посилюється, якщо воно поєднується з дотриманням визначеного режиму, дієти і використанням інших лікувальних заходів (фізіотерапія, медикаментозна, гормональна терапія і т. д.).

Розрізняють мінеральні води лікувальні, лікувально-столові та столові. До числа чисто лікувальних мінеральних вод відносяться баталінская (Проносний) з переважанням сірчанокислого натрію і магнію, води зі значним вмістом хлористого кальцію (Лугелла), з порівняно високою мінералізацією (ново-іжевська, Єсентуки №4 і 17). Показання та методика їх застосування ті ж, що на курортах (див. Курорти). Столові мінеральні води - зазвичай невеликий мінералізації (нарзан, Єсентуки №20) - використовують без будь-яких свідчень.

Штучні мінеральні води виготовляються з хімічно чистих солей. У СРСР з штучних мінеральних вод в лікарнях, поліклініках та місцевих санаторіях готували вуглекислі, сірководневі, азотні, кисневі, хлоридні натрієві ванни (див.). Показання до застосування - див. Бальнеотерапія  і Водолікування.

Мінеральні води - природні води, що містять в підвищених концентраціях ті чи інші мінеральні (значно рідше органічні) компоненти і (або) володіють будь-якими фізичними властивостями (радіоактивність, величина рН), завдяки яким вони надають лікувальну дію.

Детальний гидрогеологическое вивчення території СРСР і збільшення глибини буріння свердловин в останні десятиліття привели до того, що для лікувальних цілей використовується все більше підземних Мінеральні води різного хімічного складу. Поверхневі М. в. (Солоних водойм) застосовують у лікувальних цілях в основному тільки на південних грязьових курортах СРСР.

Критерії оцінки мінеральних вод. М. в. роблять на організм людини лікувальну дію всім комплексом розчинених у них речовин, а наявність в них специфічних біологічно активних компонентів (CO₂, H₂S, As і ін.) І особливих властивостей визначає часто методи їхнього лікувального використання. В якості основних критеріїв оцінки лікувальних М. в. в радянській курортології прийняті особливості їхнього хімічного складу і фізичні властивості, які одночасно служать найважливішими показниками для їхньої класифікації.

1. Газовий склад. При підрозділі і позначенні мінеральних вод по газовому складу враховують гази, що містяться в кількостях більше 10 об.% Всіх газів, присутніх у водах в розчиненому і спонтанному стані (а при відсутності останніх - тільки розчинених). Найголовніші типи М. в. газовим складу: азотні, метанові, вуглекислі (а також сірководневої-азотні і сірководневої-метанові).

2. Ступінь газонасищенности, т. Е. Загальний вміст газів (в мл) в 1 л води, залежить від складу газів, розчинених у воді, і може коливатися від декількох десятків мл до 1000-1500 мл і більше. Має особливо важливе значення при оцінці вуглекислих вод.

3. Іонний склад. При підрозділі і позначенні М. в. за іонним складом враховують іони, присутні в водах в кількості не менше 20 екв.% відповідно від усіх аніонів і катіонів. Найважливіші М. в .: хлоридні натрієві або кальцієво-натрієві, сульфатні кальцієві або магнієво-кальцієві, хлоридно-гідрокарбонатні натрієві, гідрокарбонатні магнієво-кальцієві або натрієві. Іонний склад має дуже важливе значення при оцінці питних М. в.

4. Загальна мінералізація - сума всіх розчинених у воді речовин (без газів), виражена в г / л. В якості нижньої межі, що дозволяє відносити води до мінеральних, рекомендується мінералізація в 2 г / л. Загальна мінералізація в багатьох випадках обмежує можливості застосування М. в. в натуральному вигляді для внутрішнього застосування (для хлоридних вод - не більше 10-12 г / л, для гідрокарбонатних і хлоридно-гідрокарбонатних - до 25 г / л), а іноді і для ванн (мінералізація до 150 г / л).

5. Зміст специфічних біологічно активних компонентів. До компонентів, що додає водам специфічні особливості, відносяться: а) мають значення в основному для питних вод (Br, J, As, Fe, Сорг) - б) мають значення як для питних вод, так і для вод зовнішнього застосування (CO₂ і H₂SiO₃) - В) мають значення тільки для вод зовнішнього застосування (H₂S). Всі зазначені компоненти мають лікувальне значення тільки при утриманні їх у водах вище прийнятих норм (табл. 1).

6. Радіоактивність. До радіоактивних (радонових) лікувальних вод в СРСР відносять води, що містять підвищені концентрації Rn (більше 5 ммккюрі / л, або 14 од. Маху). Лікувальна дія цих вод обумовлюється радіоактивними випромінюваннями (в основному? -променями), Які виділяються Rn і короткоживущими продуктами його розпаду (RaA, RaB, RaC та ін.). Присутність в М.В. підвищених кількостей Ra і U (радієві, уранові води) не тільки не надає їм будь-яких лікувальних властивостей, але для питних М. в. взагалі є неприйнятним (табл. 2).

7. Активна реакція (ступінь кислотності або лужності вод, що виражається величиною рН) визначає можливість існування у водах різних форм слабких кислот (H₂CO₃, H₂S, H₂SiO₃ і деяких ін.) і має важливе значення для оцінки лікувальної дії вод. У М. в. величина рН може змінюватися від 2,0-3,5 до 9,5.

8. Температура обумовлює можливість збереження в М. в. (При виході їх на поверхню) тих чи інших кількостей розчинених газів (зокрема, CO₂) І збагачення вод деякими характерними компонентами (особливо H₂SiO₃). Температура визначає також техніку використання М. в., Необхідність їх підігріву або охолодження. Сама по собі висока температура без наявності у М. в. інших важливих в лікувальному відношенні особливостей не може служити підставою для віднесення цих вод до лікувальних, але вона є обов'язковою ознакою при будь-яких оцінках і підрозділах М. в.

У мінеральній воді можуть міститися також мікроелементи, які надають при певних концентраціях токсичну дію на організм. Тому для ряду елементів, присутніх в М. в., Рекомендуються умовні заборонні критерії, які в кілька разів вище відповідних гранично допустимих концентрацій для вод питного водопостачання (табл. 2).

Мінеральні води поділяють в залежності від їх складу, властивостей і бальнеологічного значення на сім груп: 1) води без «специфічних» компонентів і властивостей-2) вуглекислі (CO₂) - 3) сульфідні (H₂S, HS) - 4) залізисті (Fe), миш'яковисті (As) і з високим вмістом Mn, Сі, Al и др 5) бромні (Br), йодні (J) і з високим вмістом органічних речовин (Сорг) - 6) радонові (Rn) - 7) крем'янисті терми (H₂SiO₃, HSiO₃).

Кожну з цих груп М. в. в залежності від умов їх утворення поділяють газовим складу на три підгрупи: а) азотні, б) метанові (азотно-метанові) і в) вуглекислі М. в. Одночасно всі М. в. ділять за аніоном складу на 9 класів і по катионному складом на ряд підкласів (а по загальної мінералізації на 6 градацій (табл. 1).

В цілому хімічний склад М. в. визначається геологічними умовами їх утворення і залежить від багатьох природних факторів. Поширення їх підпорядковується певним геологічним закономірностям, що дозволяє виділяти в межах СРСР п'ять основних провінцій М. в., В яких формуються води однотипного хімічного складу і генезису.

Для скороченого позначення хімічного складу М. в. застосовують формулу, запропоновану М. Г. Курловим і Е. Е. Карстенсоном. В даний час ця формула рекомендується в наступному вигляді:

У формулі зазначаються: як показник загальної мінералізації - сума всіх розчинених у воді речовин (без газів), в іонному складі - всі іони, що містяться в кількості не менше 20 екв.% (Але не менше двох аніонів і двох катіонів), і всі біологічно активні компоненти, присутні в кількостях вище прийнятих бальнеологічних норм (в г / л, крім Rn, зазначених в ммккюрі / л).

Приклад: хімічний склад вод Мацести (свердловина Т-1):

У СРСР з лікувальною метою, головним чином у вигляді ванн, широко використовують вуглекислі, сульфідні, радонові і азотні термальні мінеральні води (див. Бальнеотерапія, Ванни). Найголовніші курорти з вуглекислими водами: Арзні, Аршан, Боржомі, Дарасун, Єсентуки, Кисловодськ, Поляна, Шіванда, Шмаковка, Ямаровка та ін. Курорти з сульфідними водами: Гарячий Ключ, Єйськ, Кемері, Ключі, Любен Великий, Менджи, Немирів, Сочі - Мацеста, Сергієвський Мінеральні Води, Серноводськ, Синяк, Сурахани, Талги, Усть-Качка. Курорти з радоновими водами: Белокуриха, Миронівка, Молоковка, П'ятигорськ, Увільди, Ургучан, Хмільник, Ходжа-Обі-Гарм. Курорти з азотними термальними водами: Алма-Арасан, Горячинськ, Джелал-Абад, Іссик-Ата, Кульдур, Обі-Гарм, Сари-Агач, Тала.

Гідрокарбонатні, хлоридні, сульфатні і складного складу М. в. невисокою мінералізації застосовують переважно для питного лікування при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, печінки і жовчних шляхів, при порушеннях обміну речовин, деяких урологічних та інших захворюваннях.

Залізисті води, що містять біологічно активний іон Fe, застосовують головним чином для питного лікування при хлорозе, недокрів'ї, в період реконвалесценції після перенесених гострих захворювань і операцій (крововтрат), при порушеннях менструальної функції і схильності до мимовільних абортів, при неврозах, що вимагають загальнозміцнюючий лікування. Курорти з залозистими водами: Марциальниє Води, Цагвері та ін.

Миш'яковисті води, що містять тривалентний миш'як (As), відносяться переважно до вуглекислим, хлоридним або хлоридно-гідрокарбонатних натрієвих М. в. Містять миш'як води можуть бути розділені на два підтипи: арсенові з вмістом H₃AsO₄ і миш'яковисті з вмістом H₃AsO₃. Води першого типу - джерела Зуби (в Грузинській РСР), води другого типу - Джульфінскіе (в Азербайджанської РСР) і Синьогорського (на Сахаліні). Їх застосовують головним чином всередину столовими ложками при різних анеміях, при явищах занепаду харчування, порушеннях обміну речовин, реконвалесценції після перенесених гострих захворювань, при гастритах із зниженою і нормальною кислотністю, хронічних гепатитах і колітах. Зовнішньо їх застосовують при захворюваннях органів кровообігу, шкіри та ін.

Йодо-бромні води з середньою і високою загальною мінералізацією (часто розсоли) за хімічним складом зазвичай ставляться до хлоридні натрієві і гідрокарбонатно-хлоридно-натрієвих і складнішого складу водам. Йодо-бромні води (Гарячий Ключ, Хадиженськ, Усть-Качка та ін.) Застосовують всередину і у вигляді ванн головним чином при атеросклерозі, при захворюваннях серця, при гіпертонічній хворобі без виражених порушень кровообігу, при захворюваннях суглобів, нервової системи, жіночих захворюваннях, захворюваннях шкіри, хронічних запальних процесах та ін.

Мінеральні води використовують на курортах для питного лікування, у вигляді ванн, купань в басейнах, усіляких душів, а також для інгаляцій і полоскань при захворюваннях верхніх дихальних шляхів і порожнини рота, для зрошень при гінекологічних захворюваннях, для промивання шлунка і кишечника (клізми, субаквальні ванни), при захворюваннях органів травлення і порушеннях обміну речовин.

Методи застосування - див. Бальнеотерапія.

• Позакурортного застосування мінеральних вод
• Розлив мінеральних вод
• Штучні мінеральні води
• Внутрішнє застосування мінеральних вод