Круп - синдром, який характеризується утрудненням дихання, приступом грубого «гавкаючого» кашлю і захриплістю голосу.
Круп спостерігається при інфекційних захворюваннях, що протікають з ураженням верхніх дихальних шляхів (дифтерія, скарлатина, грип, парагрип, аденовірусні і ентеровірусні захворювання, кір тощо.), а також при алергічних станах.
Круп розвивається зазвичай у дітей у віці від 6 міс. до 3 років. Найбільш часто зустрічається у весняно-осінній період (парагріппозние круп).
Запальний процес може локалізуватися в гортані, іноді поширюється на трахею і бронхи.
При дифтерії (див.) Круп, розвивається поступово, при гострих респіраторних захворюваннях вірусної етіології - гостро. Дитина, вдень абсолютно здоровий або з незначним нежиттю, вночі прокидається від нападу грубого кашлю і утрудненого дихання, він переляканий, метається, швидко з'являється ціаноз носо-губного трикутника. Явища крупа можуть з'явитися і на 2-3-й день основного захворювання, часто на тлі катару верхніх дихальних шляхів і високої температури. Напад може бути легким і купироваться звичайними лікувальними заходами, але може бути і важким, що вимагає хірургічного втручання (див. Інтубація, Трахеотомія).
При катаральному запаленні слизової оболонки гортані протягом крупа сприятливе (явища стенозу швидко слабшають або повністю ліквідуються через кілька годин, але можуть повторитися і в наступну ніч). При некротичних або виразкових процесах в гортані і трахеї явища стенозу можуть тривати до 7-10 днів.
Діагноз ставлять на підставі огляду хворого - характер кашлю, голоси, ступінь порушення дихання, симптомів звуження гортані, а також зібраного у батьків анамнезу.
При диференціальної діагностики крупа (див. таблицю) Слід враховувати, що при гострих респіраторних захворюваннях звичайно гострий початок стенозу, хрипкий, але не афонічний голос, хвилеподібний перебіг з періодами поліпшення і погіршення, що не властиво крупу при дифтерії.
Круп в катаральному періоді кору зазвичай протікає легко і при появі висипу симптоми крупа, як правило, слабшають. Більш важко протікає пізній коровий круп, що з'являється в періоді пігментації.
На відміну від крупа, при сторонніх тілах в гортані і трахеї відзначається раптове розвиток утрудненого дихання зазвичай при нормальній температурі і в денний час при відсутності симптомів інфекційного захворювання.
Лікування хворого крупом повинно проводитися в умовах лікарні, тому що може знадобитися спеціалізована хірургічна допомога. У неважких випадках терапевтичний ефект може бути отриманий від застосування гарячих ванн, гірчичників, теплого пиття, а також спазмолітичних засобів (Див.).