У спортсменів можуть зустрічатися гострі та хронічні дифузні гломерулонефрити, так званий вогнищевий нефрит, нирковокам'яна хвороба, нефроптоз та інші захворювання.
Як відомо, понад 80% хворих гострим нефритом серед населення становлять особи молодого і середнього віку. В етіології гострого нефриту основну роль відіграють інфекційні захворювання, що йому передують (ангіна, скарлатина, фарингіти та ін.), суттєве значення має фактор охолодження. Виникає під впливом зазначених етіологічних моментів сенсибілізація організму веде до розвитку захворювання алергічної природи - гострого нефриту.
Клінічна картина гострого дифузного гломерулонефриту різноманітна і характеризується рядом швидко наростаючих ниркових та позаниркових симптомів. Типову картину гострого нефриту складають набряки, артеріальна гіпертензія, олігурія, протеїнурія і гематурія. Вважається, що найбільш раннім і нестійким симптомом гострого гломерулонефриту є гіпертензія, виявляти ще до протеїнурії, гематурії і набряків. Як правило, спостерігається брадикардія (до 50 уд / хв). Одним з найбільш стійких симптомів гострого гломерулонефриту є протеїнурія, яка швидко зменшується, але повністю зникає через кілька місяців. Гематурія є найбільш характерною ознакою гострого нефриту і відзначається майже у всіх випадках - від одиничних еритроцитів до макрогематурии.
Однак в одних випадках всі ознаки можуть бути добре виражені, тоді як в інших окремі симптоми скоропреходящі або зовсім відсутні. Нарешті, у деяких хворих клінічна картина настільки стерта, що не помічається хворими і навіть лікарями. Стерті форми, що характеризуються нечітким початком і млявим розгортанням хвороби, нерідко виявляються лише одним або двома симптомами. Незначна головний біль, минуща гіпертензія, швидко зникаюча гематурія і протеїнурія можуть представляти всю картину хвороби. У 6% всіх випадків гострий нефрит проявляється тільки сечовими симптомами. Всі ці малосимптомні або атипові форми гострого нефриту дають підставу для діагностичних помилок, які мають місце як в клінічній, так і особливо в спортивно-медичній практиці, коли патологічні зміни в сечі спортсмена трактуються завжди як фізіологічні. Можливість своєрідного перебігу гострого нефриту внаслідок відмінностей організму спортсмена від осіб, які не займаються спортом, виключити не можна.
Вихід гострого нефриту при правильному його лікуванні звичайно сприятливий. Більшість симптомів зникають протягом 1 - 3 місяців від початку захворювання, і хворий повністю виліковується. Залежність успішного результату захворювання від своєчасно розпочатого і правильно проведеного лікування, а також можливість при повному одужанні відновлення занять спортом безсумнівні.
Однак у ряду хворих в силу різних причин гострий нефрит може прийняти хронічний перебіг. Переходу гострого гломерулонефриту в хронічний сприяє ряд факторів: несприятливі умови праці та побуту, інтеркурентних гострі інфекційні захворювання і, особливо, наявність осередків хронічної інфекції (хронічні тонзиліти, отити, гайморити, холецистити, карієс зубів, зубні гранульоми та ін.), які часто є джерелом аутосенсибилизации організму і сприяють несприятливого перебігу гострого нефриту.
Клінічна картина хронічного нефриту відрізняється відомим різноманіттям. Залежно від переважання тих чи інших симптомів виділяють декілька клінічних форм хронічного нефриту - набряково-альбумінуріческую, гіпертонічну, змішану і приховану форми.
Наводимо дані динамічного спостереження за спортсменом, страждають хронічним нефритом.