5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Аерозольтерапія

РедагуватиУ обранеДрук

Аерозольтерапія - лікування вдиханням аерозолів лікарських речовин. Лікарські речовини у вигляді аерозолів в залежності від дисперсності (ступені роздроблення) проникають на ту чи іншу глибину в дихальні шляхи, а звідти в лімфу та кров, надаючи також рефлекторна дія через нервові закінчення, закладені в слизовій оболонці дихальних шляхів і шкірі. Аерозолі лікарських речовин, діючи на слизову оболонку і рецепторний апарат дихальних шляхів, посилюють функцію миготливого епітелію, секрецію слизових залоз, знижують тонус гладкої мускулатури бронхів, покращують функцію зовнішнього дихання, роблять благотворний вплив на стан центральної нервової системи та серцево-судинної системи.

Аерозолі застосовують головним чином для профілактики і лікування інфекційних, вірусних (особливо грипу), Професійних та інших захворювань дихальних шляхів, бронхіальної астми в стадії ремісії або з нечастими легкими нападами. Для інгаляцій використовують різні розчини антибіотиків, бронхорасширяющих засобів, лужних, лужно-соляних і інших мінеральних вод, антигістамінних, протигрибкових препаратів, а також хіміотерапевтичних протитуберкульозних препаратів.

Протипоказання до аерозольтерапії ті ж, що і для аероіонотерапії (див.).

аерозольний інгалятор ПАІ-1Для проведення аерозольтерапії застосовують прибори індивідуального користування: переносні аерозольні інгалятори АІ-1 портативні аерозольні інгалятори ПАІ-1 і ПАІ-2 (рис. 1) - кишенькові інгалятори. Крім того, застосовують універсальні інгалятори УІ-2, розраховані на двох пацієнтів (рис. 2), і стаціонарні установки Харківського заводу, що мають 4, 8 і 12 точок. Аерозольні інгалятори поміщають у спеціальні кімнати - інгаляторії.

універсальний інгалятор УІ-2Універсальні інгалятори розраховані на приміщення площею 12-20 м2, інгалятор індивідуального користування - на площу не менше 4 м2 на кожну установку. У інгаляторії температура повітря повинна бути близько 20 ° - припливно-витяжна вентиляція обов'язкове. Накінечники та маски кип'ятять в окремому приміщенні. При застосуванні апаратів індивідуального користування вихідні пристрої їх, наконечники і маски підводять безпосередньо до рота пацієнта, при аерозольтерапії ингаляторами для групового користування хворих поміщають на відстані 1 -1,5 м від інгалятора. Тривалість процедури від 3 до 20 хвилин (щодня або через день). Загальне число процедур на курс від 10 до 20 В залежності від призначення лікаря. При можливому загостренні процесу, наблюдающемся зазвичай після 5-6-й процедури, лікування слід перервати на 3-4 дні або зменшити тривалість процедур.



Електроаерозольтерапія - метод лікування аерозолями лікарських речовин, що несуть негативний або позитивний електричний заряд - електроаерозолі. Застосовують головним чином негативно заряджені електроаерозолі. На відміну від аерозолів, однойменно заряджені електроаерозолі не "злипаються» у більш великі конгломерати і тому проникають через дихальні шляхи глибоко, аж до альвеол. Для електроаерозольтерапії вибирають фармакологічні речовини, показані до застосування при даному захворюванні.

Застосування електроаерозольтерапії показано при хронічних захворюваннях органів дихання, бронхіальній астмі, гіпертонічної хвороби I і II А стадії, ревматичних пороках серця (Неактивна фаза), професійних захворюваннях дихальних шляхів і легенів. Протипоказання ті ж, що і для аероіонотерапії (див.).

Для отримання електроаерозолі використовують різного типу електроаерозольгенератори: ручний генератор електроаерозолі - «Електрозоль-1» (рис. 3), в комплекті якого для розпилення лікарських розчинів використовується компресор від АІ-1 або будь-який інший джерело стисненого повітря- індивідуальний електроаерозольний апарат Е-62 (рис. 4) - генератор електроаерозолі камерний (ДЕК-1) конструкції ВНІІМП.



Для проведення групових інгаляцій за допомогою ДЕК-1 необхідно виділити спеціальну кімнату- компресор і пульт управління виносять в ізольоване приміщення.

Правила проведення електроаерозольтерапії такі ж, як і аерозольтерапії. Аерозольтерапія і електроаерозольтерапія проводиться середнім медперсоналом за призначенням і під наглядом лікаря.

Аерозольтерапія - застосування дисперсних систем (аерозолів) шляхом інгаляції для лікування деяких хвороб. Швидкість всмоктування зі слизової оболонки дихальних шляхів в 20 разів вище, ніж з шлунково-кишкового тракту, що пояснюється величезною поверхнею альвеолярного епітелію і слизової оболонки легень (50-140 м2). Якщо розгорнути всі альвеоли, вони займуть площу, в 800 разів більшу, ніж поверхня шлунка. Цим значною мірою і пояснюється ефективність аерозольтерапії.

Для перетворення фармакологічних препаратів в аерозольтерапії існує ряд установок і пристосувань (наприклад, аерозольний апарат АІ-1). Інгалятор АІ-1 дозволяє виробляти лікування хворих з різними захворюваннями верхніх дихальних шляхів, легенів, серця. Утворена апаратом мелкодисперсная система лікарського препарату проникає в найглибші відділи легень, що сприяє всмоктуваності інгаліруемих речовин з легких в лімфу та кров. Розпилення розчину триває 10-15 хв. При крупозної або вогнищевої пневмонії легкої та середньої тяжкості раціональна інгаляція аерозоль-пеніциліну по 200 000 ОД 2-3 рази на день, на курс лікування 3 000 000 ОД, так як при цьому антибіотики надходять безпосередньо до запальних вогнищ. Терапевтичний ефект роблять інгаляції аерозоль-пеніциліну у випадках гострих гнійних процесів при бронхоектатичної хвороби (з абсцесом легень, гангреною легень). Разові дози пеніциліну від 100 000 до 200 000 ОД, на курс лікування - від 3 000 000 до 15 000 000 ОД. Інгаляції А. антибіотиків при пневмосклерозі ліквідують загострення пневмонії, бронхіту, сприяють припинення прогресування пневмосклерозу. Широко застосовуються інгаляції аерозоль-пеніциліну в поєднанні з бронхолітичними і антигістамінними засобами при бронхіальній астмі. Аерозоль-терапія серцевими глікозидами (корглюкон, строфантин) застосовується при легеневому серці, пороці серця ревматичної етіології, атеросклеротичному кардіосклерозі з недостатністю кровообігу I-III ступеня (до 0,5 - 1 мл 0,05% розчину строфантину або 0,5-1 мл 0,06% розчину коргликона додають 2,5-3 мл дистильованої води). Ефект лікування оцінюють на підставі клінічних даних: пульсу, дихання, артеріального тиску, а також даних електро- і баллістокардіографіі.

Побічних явищ при аерозольтерапії не спостерігається.    

Електроаерозольтерапія - Одна з методик аерозольтерапії, що характеризується тим, що аерозолям надається негативний або позитивний знак електричного заряду від зовнішнього джерела, вмонтованого в генератор аерозолів. Усередині генератора А. заряджаються як позитивним, так і негативним знаками високого потенціалу, і кожна частка А. може нести на собі багато елементарних зарядів. Але один із знаків заряду нейтралізується ще всередині генератора спеціальним електрофільтром. В результаті з сопла генератора струменем повітря виносяться електроаерозолі тільки одного заздалегідь обраного знака заряду. Показання та протипоказання до застосування електроаерозольтерапії по суті ті ж, що і для аерозольтерапії. Перевага електроаерозолі перед А. більшою активності, так як будучи заряджені однойменною електричним зарядом електроаерозолі відчувають взаємне відштовхування і не можуть коагулювати (злипатися) в повітрі-їх питома поверхня і, отже, зіткнення зі слизовими оболонками дихальних шляхів, куди вони вводяться в процесі лікувальної процедури, залишаються найбільшими. Більш висока терапевтична активність електроаерозолі пояснюється ще й тим, що до його фармакологічній дії приєднується дію електричного заряду, носієм якого є А. Отже, електроаерозольтерапія є методикою, яка поєднує в собі Аерозольтерапія і аероіонізацію. Віддача електричного заряду А. слизових оболонок дихальних шляхів відбувається на різних рівнях, однак слід мати на увазі, що зі збільшенням дисперсності А. проникають більш глибоко в дихальні шляхи, ас А., можливо, досягає цих глибин і частина електричних зарядів. Вміст у крові антибіотиків, зокрема стрептоміцину, що вводиться в стані електроаерозолі, значно вище, ніж при звичайній інгаляції. При впливі електроаерозолі сповільнюється РОЕ, нормалізується склад білкових фракцій крові, підвищується рН крові, стимулюються окислювально-відновні, обмінні і трофічні процеси.

Для електроаерозольтерапії застосовують спеціальні апарати - електроаерозольгенератори. Методика лікувального застосування електроаерозолі аналогічна методиці застосування А., але дозування за тривалістю і повторності впливів і кількості їх у лікувальному курсі близька до дозуванні, застосовуваної при аероіонотерапії.      



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Аерозольтерапія