Дивертикул Меккеля є залишком жовткового протоки, що з'єднує первинну кишку ембріона з жовтковим мішком (d. omphalo-enterius). До моменту народження жовтковий протока повинен повністю закритися і зникнути. Проте у ряді випадків відбувається затримка зворотного розвитку жовткового протоки, що призводить до виникнення ряду захворювань (рис. 16), у тому числі дивертикулу Меккеля.
16. Патологія дивертикулу Меккеля (вид збоку):
а - повний пупкової-кишковий свіщ- б - евагінація- в - рудиментарний тяж- г - заворот або інша форма непроходімості- д - дивертикул Меккеля- е - перфорація дивертикулу, кровотеча
Дивертикул Меккеля, як правило, розташовується в області клубової кишки на відстані до 60- 80 см від ілеоцекального кута. Дивертикул може мати різні розміри і форму. Найчастіше він представляє з себе випинання трикутної форми з широкою основою на протилежній брижових краю стінці кишки. Середня висота дивертикулу Меккеля близько 3-4 см, хоча відомі і дивертикули більш довгі (до 10-12 см). Дивертикул має самостійне кровопостачання. До нього в брижі кишки підходить окремий посуд. Крім того, будова слизової оболонки дивертикула Меккеля відрізняється від будови слизової клубової кишки, тому що містить ділянки, близькі за будовою до слизової оболонки шлунка, яка виробляє кисле вміст (у просвіті клубової кишки лужне вміст). У стінці дивертикула можуть перебувати елементи тканин підшлункової залози. Цим в деякій мірі пояснюють можливість утворення двох основних захворювань дивертикулу: запалення з перфорацією стінки і кровотечі внаслідок виразки слизової оболонки. Дивертикул Меккеля у дітей старшого віку може з'явитися причиною утворення гострої інвагінації кишок з розвитком відповідної клініки.
Клініка і діагностикаЛікування патології дивертикулу МеккеляДовідка для операційної медичної сестри