Надія одужати -половина виздоровленія.М. Ф. Вольтер
По суті, ця глава є органічним продовженням попередньої.
Колись у Росії історії хвороби іменувалися «скорботними листами». Госпіталізація у всіх випадках асоціювалася з сумом, скорботою.
Дійсно, можна ясно усвідомлювати, що лікарня неминуча, необхідна, що вона принесе одужання або полегшення, і все ж вона нагадує, що тобі недобре, що ти не встиг або НЕ зумієш щось зробити, що позбувся або повинен будеш позбутися (нехай навіть на час!) якихось радощів життя. Тому так гостро і стоїть проблема зведення до мінімуму того свідомо негативного, що несе з собою саме перебування людини в лікарні.
Ще порівняно недавно багато говорилося про необхідність впровадження в лікувальних установах так званого охоронного режиму. У теперішній же час про цей період нагадують лише випадково вцілілі таблички «Говоріть тихо!»
Років тридцять тому, як вже зазначалося вище, вчення академіка І. П. Павлова застосовували де треба і де не треба. Потім з спрощенством було покінчено, і тут почала проявлятися інша крайність: то цінне, що несуть в собі ідеї про роль нервової системи в життєдіяльності організму, про впливи зовнішнього середовища, непомітно стало віддаватися забуттю. У ті роки ім'ям Павлова пропонувалося говорити про лікарні пошепки, носити безшумну взуття та фарбувати стіни в світлі тони. Тепер можна гриміти дверима і голосно перемовлятися з одного кінця коридору в інший. Вчення про нервізме не потребує фетишизації, але чи не слід все ж без шумових ефектів частіше згадувати про спокій і зручностях хворих?
У боротьбі за здоров'я і довголіття знаменитий римський лікар Гален на перший план висував вміння володіти своїми пристрастями. У лікарняних умовах важливіше інше - змусити хворого менше думати про свою хворобу, змусити вірити в її благополучний результат. В кінцевому рахунку - це теж лікування.
У медичного персоналу можуть бути свої симпатії і прихильності серед пацієнтів, але будь-який медик зобов'язаний насамперед бачити хворого - людини, яка звернулася за допомогою. FR Morimoto (1955) описав наступний експеримент. В одній з палат для хронічних хворих всім їм були запропоновані одні й ті ж призначення. Однак медичні сестри вдвічі частіше зверталися до пацієнтів, які їм подобалися, і проводили з ними майже в 6 разів більше часу. Вірно, мова йде про закордонний експерименті, але висновки з нього і неприємні, і повчальні.
Важливий питання відпочинку, дозвілля і розваги хворих.
Не слід зловживати в лікарняних умовах виступами на медичні теми. Про хвороби і ліках нагадують власний стан, повітря і дієта, стогони і процедури. Чи доцільні ще й лекції про хвороби?
Думається, прав відомий організатор радянської охорони здоров'я А. Г. Сафонов, коли стверджує, що хворий більше потребує індивідуальної інформації, що враховує його особливості та конкретні питання.
Якщо ж і проводити лекції, то лекторів треба все ж якось готувати з урахуванням специфіки психології хворих людей. У медичній пресі повідомлялося, як в одному з санаторіїв лектор-біолог використовував все своє красномовство, щоб довести хворим, що непристосовані особини вмирають раніше і швидше. Багато в цей час підраховували, скільки їм залишилося жити ... Розваги - це не тільки і не обов'язково лекції. У роки війни для поранених влаштовувалися концерти. Доброчинність їх впливу на психіку і стан хворих - очевидна.
Відповідним має бути і відбір кінострічок (там, де їх демонструють) в лікарнях, в санаторіях. Мені відомі випадки, коли після перегляду деяких фільмів і телевізійних програм пацієнти просять валідол або не сплять вночі. У Кисловодську якось звернули на себе увагу два сусідні поруч анонсу: вдень - лекція «Бережіть серце», увечері - італійський фільм «Визнання комісара поліції прокурору республіки». Фільм відмінний, але важкий, у мого сусіда під час сеансу виник напад стенокардії.