Об'єктом проведеного нами морфологічного дослідження служила кісткова тканина передньо-бічної (80 спостережень), внутрішньої (72 спостереження) і нижньої (8 спостережень) стінок щелепної пазухи, отримана при оперативному втручанні у 80 хворих із запальними змінами в гайморової пазухи і прободением дна її. Для простеження реакцій кісткової тканини на хронічний запальний процес у слизовій оболонці ділянку кісткової тканини передньо-бокової стінки пазухи брали єдиним блоком з окістям і слизовою оболонкою. Мікроскопічно вивчали ділянку кістки, розташований якомога ближче до лунки зуба, що послужив причиною прориву дна пазухи.
При стабільно вираженому хронічному запаленні слизової оболонки верхньощелепної пазухи в прилеглих ділянках кісткової тканини переважали процеси побудови кісткових структур з утворенням кісткових балочок примітивної будови, окрашивающихся як базофіли, а також виявлялися нашарування однорідної астеоідной тканини на старі кісткові пластинки. Спостерігалося заміщення кісткового мозку стінок клеточноволокністой тканиною з наявністю в ній великої кількості витягнутих клітин типу фібробластів. По краю кісткових структур часто виявлялися остеобласти, що розташовувалися у вигляді ланцюжка. Процеси побудови та нашарування на старі кісткові пластинки нової кістки нежнопетлістого будови можна було спостерігати не тільки в періості, який був різко потовщений, але і місцями в ендості (гаверсови канали).
У кісткових пластинках стінок пазухи, прилеглих до підслизовому шару, різко виражені явища звапніння і відзначаються численні лінії склеювання. Однак інтенсивна перебудова кісткових структур не завжди відповідала розташуванню вогнищ найбільш вираженого запалення слизової оболонки.
У ряді випадків в кістковій тканині відзначалися явища не тільки лакунарного, але і пазушні розсмоктування, яке супроводжувалося утворенням «рідкої» кістки. Перебудова кісткової тканини стінки щелепної пазухи нерідко, поряд з ендостальною її розсмоктуванням, супроводжується побудовою кісткових структур. Іноді можна було відзначити значне прояв ферментативної активності остеоцитів (по типу онкоза), головним чином в компактній частині кістки. У товщі кісткової пластинки нерідко спостерігалися дистрофічні процеси у вигляді розпливчастості контурів клітин остеоцитів, відростки яких майже не проглядалися, ядра їх були пікнотичних. У відділах, де запальний процес у м'яких тканинах у вигляді плазмоклітинних інфільтратів безпосередньо примикав до окістя, відзначалася гладка резорбція кісткової тканини.
Нами вивчено 160 об'єктів фрагментів кісткової тканини разом зі слизовою оболонкою медіальної, передній, а іноді і нижньої стінок верхньощелепної пазухи. Ні в одному разі не виявлена картина остеомієліту стінок пазухи.
За нашими спостереженнями, в кістковій тканині при хронічних одонтогенних гайморитах, що поєднуються з проривом дна щелепної пазухи, відбувається перебудова кісткових структур з переважанням процесів новоутворення кісткової тканини. Можна вважати, що ця обставина є захисною пристосувальної реакцією організму на хронічне запалення в підслизовому шарі. Мабуть, саме дана реакція не створює умов для розвитку остеомієліту.