У дорослих жінок кольпіти найчастіше викликані вагінальної трихомонадою. Раніше багато авторів практично заперечували можливість трихомонозу у дітей. В даний час встановлено, що трихомоноз у дівчаток зустрічається досить часто-починаючи з періоду статевого дозрівання число захворювань стрибкоподібно зростає. Безсумнівну роль в цьому відіграє естрогенну дію тому, що під впливом естрогенного гормону в період статевого дозрівання в стінці піхви міститься велика кількість глікогену, який використовується збудником трихомонозу (Bank, 1952). Зараження трихомонадою не залежить від реакції піхвового секрету, так як збудник дуже часто веде сапрофітний спосіб життя. Піхвова трихомонада є патогенної для людини, але є дані, що і деякі інші види трихомонад можуть стати патогенними.
Трихомонадний інфекція передається контактним і непрямим шляхом. Клінічна картина при трихомонадному кольпіті (плямистий кольпіт) така ж, як і при кольпітах іншої етіології (Jakobovits es Szell, 1963). Рясні рідкі та пінисті виділення жовтуватого кольору з неприємним запахом- іноді виділення смердючі.
Для виявлення трихомонад беруть нативні мазкі- під мікроскопом добре видно енергійно рухаються трихомонади.
Для лікування трихомонозу були запропоновані оксихінолін, препарати миш'яку, сульфаніламідні препарати та ін., Які, проте, виявилися неефективними. У кращому випадку зменшується кількість виділень, але вже через 2-3 тижні після закінчення лікування наступало загострення (в основному після менструації). Частина хворих протягом ряду років продовжувала приймати різні протівотріхомонадние кошти, решта хворих, переконавшись в безуспішності лікування, мирилися зі своїм захворюванням.
Відсутність ефекту при місцевому лікуванні можна пояснити тим, що ліки не потрапляло у всі частини статевих органів-крім того, статевий партнер жінки був постійним джерелом реінфекції (Szell і співр., 1963).
Cosar і Julon (1959) синтезували препарат імідазол, який надає хороший лікувальний ефект при тріхомонозе- Dural і співробітники (1959) провели клінічні випробування цих препаратів і переконалися в їх ефективності. Встановлено, що вони не токсичні і тому їх можна застосовувати як місцево, так і перорально- таким чином створена можливість для проникнення ліки в усі щілини. Багато авторів повідомляли про відмінний ефекті цього лікування у дорослих, по в літературі немає даних про результати лікування у дітей. Дорослим хворим призначають по 500 мг препарату протягом 10 днів (Doring, 1962- Brehm і співр., 1961- Szell і співр., 1963, та ін.). Ми віддаємо перевагу перорального застосування препарату у дітей.
Найбільш відомими є французький препарат флагил і німецький препарат кліон- проводяться роботи над створенням аналогічного угорського препарату. У СРСР синтезований препарат метронідазол.
Залежно від віку і ваги дітям призначають по 125-150 мг протягом 10 днів-за відсутності ефекту проводять повторний курс лікування.
Крім специфічного лікування, потрібно приділити увагу і дотриманню загальних гігієнічних правил, так як при користуванні загальним рушником або губкою може виникнути реинфекция, якщо мати чи доросла сестра також страждає трихомонозом.