Протівотріхомонадние засоби - лікарські речовини, застосовувані для лікування урогенітального трихомонозу (Збудник - Trichomonas vaginalis).
Протівотріхомонадние засоби можна розділити на дві групи - переважно загальної та місцевої дії. До протівотріхомонадним засобів загальної дії відносяться метронідазол, Тріхомонацід. Їх призначають зазвичай всередину. При лікуванні трихомонозу цими препаратами зникнення трихомонад спостерігається в перші два дні, однак явища кольпіту або уретриту, підтримувані супутньої патогенної флорою, можуть залишатися і довше. При застосуванні протівотріхомонадних коштів загального дії можливі нудота, блювота, біль у шлунку, шкірні алергічні реакції, лейкопенія. Застосування метронідазолу іноді викликає розвиток грибкової флори піхви.
Протівотріхомонадние кошти загального дії протипоказані при індивідуальній непереносимості, порушеннях кровотворення, захворюваннях центральної нервової системи, вагітності.
До протівотріхомонадним засобам місцевої дії відносяться аміноакріхін, фуразолидон, осарсол, граміцидин. Протівотріхомонадние кошти місцевого дії застосовують в різних лікарських формах: розчини (для зрошення та промивання уретри і піхви), мазі, емульсії і присипки (Для обробки піхви), таблетки (для внутріцервікального введення). Для впливу на глибоко розташовані осередки інфекції деякі препарати цієї групи (Тріхомонацід, фуразолідон, нітазол, аміноакріхін) можна призначати всередину. Протівотріхомонадние кошти місцевого дії можуть викликати подразнення слизової оболонки піхви і сечівника.
При кишкових захворюваннях, пов'язаних з інтенсивним розмноженням в кишечнику Trichomonas hominis, призначають осарсол, хиниофон.
Див. Також амінарсон, Лютенурін, Метронидазол, Нітазол, Октілін, Тріхомонацід.
Протівотріхомонадние засоби - препарати для лікування урогенітального трихомонозу (збудник -Trichomonas vaginalis) і надлишкового розвитку Trichomonas hominis в кишечнику.
Найбільш широке застосування отримали засоби, що володіють специфічною протівотріхомонадной активністю. Протівотріхомонадние кошти можуть бути умовно розділені на кошти переважно місцевої дії і засоби загальної дії. До П. с. переважно місцевої дії відносяться: синтетичні засоби - амінарсон (див.), осарсол (див.), аміноакріхін (див.), Тріхомонацід (див.), фуразолідон (див.), октілін (див.), антибіотики - саназин і граміцидин ( см.), препарати рослинного походження - лютенурін (див.), кіндомон - мазь, що містить 15% очищеного спиртового екстракту з насіння Жгун-кореня Моньє, аллілгліцер - згущений екстракт з лука, змішаний з рівною кількістю стерильного гліцерину, урзалл - сік ведмежої цибулі (черемші) та ін. Фітонциди (див.) у вигляді кашок, одержуваних ex tempore з лука, редьки та інших рослин, знайшли обмежене застосування, оскільки мають непостійне кількість діючого початку і володіють значним місцевим дратівливим дією.
Крім дії на Trichomonas vaginalis, багато з П. с. місцевої дії володіють активністю щодо супутньої патогенної бактеріальної флори. Протівотріхомонадние засоби застосовуються для лікарських процедур в різних лікарських формах: для зрошення та промивання сечівника - у вигляді розчинів, для обробки піхви - у вигляді мазей, емульсій, порошку в суміші з глюкозою, а також в растворах- для внутріцервікального введення - в таблетках. Для застосування в домашніх умовах П. с. призначають частіше у вигляді глобул. Лікувальні процедури проводять 1 раз в 1-3 дні протягом 7-20 днів. Всього проводять не менше 3 курсів з інтервалами між ними в 15-20 днів. Жінкам рекомендується призначати лікування П. с. після закінчення менструацій.
Для впливу на глибоко розташовані осередки інфекції деякі протівотріхомонадние засоби (Тріхомонацід, фуразолідон) можна призначати всередину. Найближчі результати лікування препаратами цієї групи бувають значно краще, ніж віддалені. Рецидиви при застосуванні їх виникають у зв'язку з тим, що трихомонади зберігаються в вестибулярних залозах, сечівнику, шийковому каналі, місцях, важко доступних для місцевої обробки. Можлива реинфекция. П. с. місцевої дії можуть викликати подразнення слизової оболонки піхви і сечівника, що проходить при відміні препарату. Надалі необхідно зменшити дозу препарату або застосовувати будь-яке інше П. с.
Останнім часом в терапії трихомонозу велике значення придбали протівотріхомонадние кошти загального дії: метронідазол (див.), Ефективний в 85% випадків і більше, і антибіотик тріхоміцін, ефективний в 40-60% випадків. П. с. загальної дії мають високу хіміотерапевтичне активністю. Вони досягають тріхомони-статичних концентрацій у крові та сечі, виводяться з молоком, знайдені в плаценті і у плода. П. с. загальної дії призначають всередину для лікування і профілактики трихомонозу. Тріхоміцін більш ефективний при комбінованому застосуванні (всередину і місцево). При лікуванні метронідазолом зникнення трихомонад відбувається в перші два дні, однак явища кольпіту, підтримувані супутньої патогенною флорою, в деяких випадках зберігаються довше. При застосуванні метронідазолу описано розвиток кандидамикоза піхви. Побічні явища (нудота, блювання, біль у шлунку, головний біль, свербіж, алергічні шкірні висипання, лейкопенія
та ін.) зникають при відміні П. с. Явища непереносимості зустрічаються відносно рідко.
Лікування протівотріхомонаднимі коштами загального дії протипоказано при наявності індивідуальної нестерпності. Препарати, що проходять через плацентарний бар'єр, як, наприклад, метронідазол, не рекомендується призначати вагітним.
Неспецифічні засоби (розчини солей, лугів і кислот, дезінфікуючі засоби), як і застосування культур молочнокислої палички і палички Дедерлейна, лікувальної грязі, фізіотерапії та ін., Малоефективні при трихомоноз.
При інтенсивному розмноженні в кишечнику Trichomonas hominis, спостережуваному в осіб з різними кишковими захворюваннями, застосовують амінарсон, осарсол, хиниофон. Є дані про активність у відношенні кишкових трихомонад октіліна і метронідазолу.