5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

1. Фізіологічні білі

РедагуватиУ обранеДрук

1. Фізіологічні білі

Десквамативний вульвовагініт новонароджених. Ця назва належить Epstein (1891) - їм позначають густі виділення жовтувато-білого кольору, що спостерігаються протягом перших 2 тижнів життя. Вважають, що ці білі викликані дією естрогенного гормону матері, що зберігся в організмі новонароджених. В результаті естрогенного дії у вагінальних клітинах новонароджених відбувається скупчення глікогену, а потім приєднується інвазія палички Дедерлейна. Dobszay і Hollosi (1935) встановили, що кількість білей у новонароджених дівчаток пропорційно кількості бактеріальної флори.

Діагноз можна поставити лише в тому випадку, якщо у вагінальному секреті не містяться лейкоцити. Це явище нешкідливе, так як є лише відображенням гормональних зрушень у новонародженої. Крім щоденного купання, не потрібно ніякого лікування-на 3-му тижні життя виділення Белей повністю припиняється. Якщо виділення дуже рясні, доцільно провести бактеріологічне дослідження мазка для виключення патогенних збудників. Фізіологічний кольпіт новонароджених характеризується цитологічної картиною, характерною для естрогенного дії (високий ацидофільний і кріопікнотіческій індекс) - в мазку міститься велика кількість паличок Дедерлейна.



Білі в період статевого дозрівання. У період статевого дозрівання білі спостерігаються у 80-90% дівчаток. Як за своїм складом, так і за механізмом виникнення ці білі істотно відрізняються від Белей новонароджених дівчаток. Білі в період статевого дозрівання пов'язані з розпочатої функцією яєчників, в результаті якої посилюється транссудация під влагаліще- посилюється і секреція додаткових статевих залоз, що проявляється у вигляді Белей. Під вагінальному мазку міститься змішана кокковая флора, що вказує на відсутність виділення естрогену в цьому віці, а тому немає і скупчення глікогену у вагінальному епітелії. Пізніше, в період менархе, відбувається зрушення рН, змішану бактеріальну флору змінюють палички Дедерлейна- в цей час припиняються і білі.

Білі в цьому періоді ніколи не бувають настільки інтенсивними, як у новонароджених-виділення менш густі, в них міститься значно менше клітинних елементів. Вони не супроводжуються вульвітом- при цитологічному дослідженні піхвового мазка не вдається виявити ознак естрогенного дії-у виділеннях містяться лейкоцити, правда, в невеликій кількості.

Білі в період статевого дозрівання не є патологічним станом і не потребують лікування, так як зазвичай припиняються з виникненням першої менструації. Батьків потрібно заспокоїти і пояснити їм, що це фізіологічне явище і що, крім дотримання гігієнічних правил (щоденне підмивання), не потрібно ніякого іншого лікування.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » 1. Фізіологічні білі