Інструкція по застосуванню - Гоптен
Перед покупкою ліків Гоптен уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Гоптен. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Склад і форма випуску
1 капсула містить трандолапріла 2 мг; в блістері 14 шт., в картонній коробці 2 блістери.
Фармакологічна дія
Пригнічує АПФ.
Клінічна фармакологія
Виражений ефект досягається при одноразовому прийомі 2 мг препарату на день. Мінімальна ефективна доза - 1 мг на день. В окремих випадках максимальна ефективність досягається одномоментним прийомом 4 мг на добу. Одноразовий прийом призводить до зниження АТ протягом 48 год. При відсутності ефективності рекомендується комбінувати з сечогінними препаратами і антагоністами кальцію. Препарат не впливає на нормальний циркадний ритм АТ.
Показання
Есенціальна артеріальна гіпертензія, гострий інфаркт міокарда (не раніше 3-го дня) при появі ознак хронічної серцевої недостатності.
Протипоказання
Гіперчутливість, ангіоневротичнийнабряк (при попередньому лікуванні інгібіторами АПФ), стеноз аортального, мітрального клапанів, гіпертрофічна кардіоміопатія, серцева недостатність, стеноз ниркових артерій, стан після трансплантації нирок, первинний гіперальдостеронізм, дитячий вік.
Спосіб застосування та дози
Всередину, до, під час або після їди. Дорослим - 2 мг на день, подвоєння дозування через 2-4 тижні. У пацієнтів групи ризику починають з 1 мг на добу. У пацієнтів з порушенням функцій печінки і нирок починають з 0,5 мг вранці, не перевищуючи добову дозу в 2 мг. У пацієнтів на гемодіалізі починають з 0,5 мг вранці. Підбір дози у пацієнтів із злоякісною гіпертонією, важкою серцево-судинною недостатністю проводять в умовах стаціонару.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Не рекомендується (спостерігалося токсичну дію на плід і материнський організм; в експерименті показано проникнення в молоко).
Взаємодія
Кухонна сіль і анальгетики (ацетилсаліцилова кислота, індометацин) знижують гіпотензивний ефект. При поєднанні з препаратами калію, калійзберігаючими діуретиками (спіронолактон, амілорид, триамтерен) можливе підвищення концентрації калію в сироватці, з препаратами літію - підвищення концентрації літію в сироватці, з алкоголем - посилення дії. Сумісне призначення з снодійними препаратами або засобами для наркозу викликає значне зниження артеріального тиску. Одночасне застосування з алопуринолом, імунодепресантами (цитостатики, системні кортикостероїди), прокаїнамідом збільшує ймовірність розвитку лейкопенії.
Передозування
При появі симптомів вираженої гіпотензії в / в вводять хлорид натрію.
Запобіжні заходи
З обережністю слід застосовувати у поєднанні з фуросемідом, дигоксином, ніфедипіном, варфарином, а також у хворих з порушенням функції нирок, тяжкою гіпертонією, серцевою недостатністю, також у пацієнтів старше 65 років. При призначенні пацієнтам з протеїнурією більше 1 г на добу, важкими електролітними порушеннями, системний червоний вовчак, склеродермією, одночасному лікуванні кортикостероїдами, цитостатиками, антиметаболитами, алопуринолом, прокаїнамідом, літієм необхідний регулярний контроль лабораторних показників. Не слід проводити гемодіаліз або гемофільтрацію з використанням високо проникною поліакрілнітрілметаллілсульфатной мембрани через ризик виникнення анафілактичних реакцій. При розвитку ангіоневротичного набряку із залученням гортані, глотки і мови необхідно ввести 0,3-0,5 мг ефедрину п / к або в / в повільно 0,1 мг адреналіну, потім глюкокортикоїди та антигістамінні препарати.
Побічна дія
Різке зниження артеріального тиску (особливо у пацієнтів з порушенням водно-сольового обміну, при лікуванні діуретиками): запаморочення, порушення зору, непритомність; тахікардія; порушення функції нирок (розвиток гострої ниркової недостатності, протеїнурії); сухий кашель, бронхоспазм, сухість у роті; диспепсичні розлади; шкірні алергічні реакції, що супроводжуються міалгією, артралгією, еозинофілією; фотосенсибілізація, головні болі; зниження концентрації гемоглобіну, гематокриту, зменшення числа лейкоцитів або тромбоцитів, анемія (окремі випадки гемолітичної анемії); підвищення концентрації сечової кислоти, креатиніну, калію в сироватці крові, зниження - натрію і підвищення концентрації білка в сечі (іноді підвищення концентрації білірубіну і печінкових ферментів).