Інструкція по застосуванню - КАПТОПРИЛ-ЕГИС
Перед покупкою ліків КАПТОПРИЛ-ЕГИС уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату КАПТОПРИЛ-ЕГИС. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
| Таблетки | 1 табл. |
| каптоприл | 12,5 мг |
| | 25 мг |
| | 50 мг |
| | 100 мг |
| допоміжні речовини: стеарат магнію; двоокис кремнію колоїдний безводний; гідроване касторове масло; кукурудзяний крохмаль; МКЦ; лактоза | |
в блістері 10 шт .; в коробці 2 блістери.
Фармакологічна дія
Пригнічує АПФ, пригнічує утворення ангіотензину II і усуває його вазоконстрикторное дію на артеріальні і венозні судини. Знижує ОПСС, зменшує перед- і постнавантаження на міокард, освіта альдостерону в надниркових.
Фармакокінетика
Швидко всмоктується з ШКТ, біодоступність - близько 60%. Спільний прийом з їжею зменшує біодоступність на 25-50%, але не впливає на антигіпертензивний ефект. Після одноразового прийому всередину 100 мг каптоприлу Cmax (1,6-1,9 мг / мл) досягається через 0,8-1 ч. T1/2 - 2 ч. Початок ефекту відзначається через 30 хв, а максимальна дія розвивається через 1-2 год.
Показання
Артеріальна гіпертензія, хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої терапії).
Протипоказання
Гіперчутливість, двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки з прогресуючою азотемією, стан після трансплантації нирки, тяжкі порушення функції нирок, гіперкаліємія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гіпертрофічна кардіоміопатія з низьким серцевим викидом, стеноз гирла аорти та аналогічні перешкоди відтоку крові, спадковий набряк Квінке , первинний гіперальдостеронізм, вагітність, годування груддю, дитячий вік.
Спосіб застосування та дози
Всередину, за 1 год до їди. При артеріальній гіпертензії: початкова доза - по 12,5 мг 2 рази на добу з поступовим збільшенням при необхідності (через 1-2 тижні) до 50 мг 3 рази на добу. Підтримуюча доза - по 25 мг 2-3 рази на добу, максимальна добова доза - 150 мг (не більше). При реноваскулярной і ниркової гіпертензії: початкова доза - по 6,25 мг 3 рази на добу з поступовим збільшенням до підтримуючої дози - по 25 мг (максимально) 3 рази на добу. При хронічній серцевій недостатності: початкова доза - по 6,25 мг 3 рази на добу з поступовим збільшенням кожні 2-3 тижнів до підтримуючої дози - по 25 мг 2-3 рази на добу. Стан після інфаркту міокарда: початкова доза - 6,25 мг / добу з поступовим збільшенням дози з урахуванням переносимості препарату - по 25 мг 3 рази на добу, з подальшим збільшенням до 50 мг 3 рази на добу. У хворих з порушенням функції нирок: початкова доза - по 6,25 мг 2-3 рази на добу, максимальна добова доза: при Cl креатиніну 35-130 мл / хв / 1,73 м2 - 150 мг, 20-34 мл / хв / 1,73 м2 - 75 мг, нижче 20 мл / хв / 1,73 м2 - 37,5 мг.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Взаємодія
Несумісний з калійзберігаючимидіуретиками. Діуретики, вазодилататори, клонідин і алкоголь підсилюють ефект, НПЗЗ - послаблюють. При поєднанні з препаратами літію - можливе збільшення концентрації літію в сироватці крові, пробенецидом - уповільнення виведення каптоприлу з сечею, загальними анестетиками - посилення гіпотензивного ефекту анестезуючих засобів (гіпотензія може бути скоригована збільшенням ОЦК), наркотичними анальгетиками та антипсихотичними засобами - розвиток ортостатичноїгіпотензії, імунодепресантами , цитостатиками та / або алопуринолом - поява гематологічних порушень. Антациди зменшують біодоступність каптоприлу на 45%, збільшують час досягнення Cmax на 1,5 год і уповільнюють розвиток антигіпертензивного ефекту.
Передозування
Симптоми: виражена артеріальна гіпотензія, шок, брадикардія, порушення водно-електролітного балансу.
Лікування: проведення заходів, спрямованих на відновлення АД шляхом збільшення ОЦК, в т.ч. в / в введення фізіологічного розчину, щодо попередження всмоктування і прискоренню виведення каптоприлу з організму; при необхідності - використання штучного водія ритму, гемодіаліз (але без використання апаратів з поліакрілнітрільное мембранами високої проникності).
Запобіжні заходи
З обережністю призначають пацієнтам з реноваскулярною гіпертензією, гіпонатріємією і дегідратацією або брала раніше діуретики. Лікування хворих з хронічною серцевою недостатністю проводять під ретельним медичним наглядом. Необхідний регулярний контроль вмісту електролітів і креатиніну в сироватці крові. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.
Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, порушення сну, парестезія.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): виражена короткочасна артеріальна гіпотензія, тахікардія, серцебиття, нейтропенія, агранулоцитоз.
З боку органів ШКТ: анорексія, сухість і металевий присмак у роті, афти слизової оболонки порожнини рота, нудота, блювання, виразка шлунка, холестаз, біль у животі, пронос / запор, панкреатит (у поодиноких випадках).
Алергічні реакції: висипання або почервоніння шкіри обличчя, рідко - ангіоневротичний набряк (набряк Квінке) особи, століття, мови, периферичні набряки.
Інші: біль у грудях, сухий кашель, підвищення вмісту в сироватці крові печінкових ферментів, креатиніну; азотемія, гіперкаліємія, протеїнурія, псевдопозитивна реакція на ацетон у сечі.