Інструкція по застосуванню - Бруламіцин
Перед покупкою ліків Бруламіцин уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Бруламіцин. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Характеристика
Чистий, не містить осаду, майже безбарвний, стерильний водний розчин.
Склад і форма випуску
1 мл розчину для ін'єкцій містить тобраміцину сульфату 40 мг, а також допоміжні речовини (натрію едетат, натрію метабісульфіт, вода для ін'єкцій); в ампулах по 1 і 2 мл, в блістері 5 ампул, в картонній коробці 2 упаковки.
Фармакологічна дія
Надає бактерицидну дію. Пригнічує ріст і розвиток грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів.
Фармакокінетика
Після в / м введення швидко розподіляється по органах і тканинах. Проходить через плаценту. Cmax в сироватці крові досягається через 40-90 хвилин і становить 3-7 мг / л (при в / м введенні в дозі 1 мг / кг). Терапевтична концентрація зберігається протягом 8 год. T1/2 - 2 год (при нормальній функції нирок). Виводиться з сечею в незміненому вигляді - 80-84%, з жовчю - 10-20%.
Фармакодинаміка
Високоактивний щодо грамнегативних (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Serratia spp., Shigella spp.), А також грампозитивних мікроорганізмів (Staphylococcus spp., В тому числі стійких до пеніциліну, метициліну, цефалоспоринів; деякі штами Streptococcus spp.).
Показання
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами (перитоніт, сепсис, менінгіт, остеомієліт, ендокардит, пневмонія, емпієма плеври, абсцес легенів, гнійні інфекції шкіри і м'яких тканин, інфіковані опіки, часто рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів).
Протипоказання
Гіперчутливість (у тому числі до інших аміноглікозидних антибіотиків), неврит слухового нерва, ниркова недостатність, уремія.
Спосіб застосування та дози
В / м, в / в крапельно (для в / в інфузії розводять у 100-200 мл 0,9% розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози). Дорослим і дітям старше 1 року разова доза - 1 мг / кг, добова - 3 мг / кг, максимальна добова - 4 мг / кг; новонародженим та дітям до 1 року добова доза - 4 мг / кг, максимальна добова - 5 мг / кг. Добова доза для новонароджених розподіляється на 2 введення, дорослих і дітей до 1 року і старше - на 3 введення. Курс лікування - 5-10 днів, при необхідності - 3-6 тижні. При порушенні функції нирок і у хворих в літньому віці зменшують дозу і збільшують інтервал між введеннями. Розрахунок дози проводять за такою формулою: інтервал між введеннями в годинах дорівнює змістом креатиніну в сироватці крові, помноженому на 8; первісна разова доза - 1 мг / кг.
Взаємодія
Посилює дію міорелаксантів. Посилюється ототоксическое і нефротоксична дія при поєднанні з іншими аміноглікозидами, цефалоспоринами, діуретиками, саліцилатами.
Запобіжні заходи
З особливою обережністю призначають пацієнтам із захворюваннями м'язової системи, похилого віку. Необхідно здійснювати контроль за функцією нирок, печінки, вестибулярного апарату і слуху (не рідше 1 разу на тиждень). Концентрація тобрамицина в сироватці крові не повинна перевищувати 8 мкг / мл. Ризик від- і нефротоксичності значно підвищується при довго збереження концентрації в плазмі крові понад 12 мкг / мл.
Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, дезорієнтація.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): анемія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, гіпокальціємія, гіпонатріємія, гіпокаліємія, гіпомагніємія.
З боку органів ШКТ: нудота, блювота.
З боку опорно-рухового апарату: порушення нервово-м'язової передачі.
Інші: нефротоксичність, ототоксичність, підвищення рівня печінкових трансаміназ і білірубіну в сироватці крові, алергічні реакції, біль у місці ін'єкції.