Гентаміцин-к

Інструкція по застосуванню - ГЕНТАМІЦИНУ-К

Перед покупкою ліків ГЕНТАМІЦИНУ-К уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ГЕНТАМІЦИНУ-К. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ГЕНТАМІЦИНУ-К, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Фармакологічна дія

Антибіотик групи аміноглікозидів широкого спектру дії. Надає бактерицидну дію. Активно проникаючи через клітинну мембрану бактерій, необоротно зв'язується з 30S субодиницею бактеріальних рибосом і, тим самим, пригнічує синтез білка збудника.

Високоактивний відносно аеробних грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активний також відносно аеробних коків: Staphylococcus spp. (В т.ч. стійких до пеніцилінів та інших антибіотиків), деяких штамів Streptococcus spp.

До гентамицину стійкі Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, деякі штами Streptococcus spp., Анаеробні бактерії.

Фармакокінетика

Показання

Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до гентаміцину мікроорганізмами.

Для парентерального застосування: гострий холецистит, холангіт, пієлонефрит, цистит, пневмонія, емпієма плеври, перитоніт, сепсис, вентрикуліт, гнійні інфекції шкіри і м'яких тканин, ранова інфекція, опікова інфекція, інфекції кісток і суглобів.

Для зовнішнього застосування: піодермія (в т.ч. гангренозная), поверхневий фолікуліт, фурункульоз, сикоз, пароніхія, інфікований себорейний дерматит, інфікована акне, вторинне бактеріальне інфікування при грибкових та вірусних інфекціях шкіри, інфіковані шкірні рани різної етіології (опіки, рани, важко загоюються виразки, укуси комах), інфіковані варикозні виразки.

Для місцевого застосування: блефарит, блефарокон'юнктівіт, дакріоцистит, кон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт, мейбоміт.

Режим дозування

Встановлюють індивідуально з урахуванням тяжкості перебігу та локалізації інфекції, чутливості збудника.

При в / в або в / м введенні для дорослих разова доза становить 1-1.7 мг / кг, добова доза - 3-5 мг / кг; кратність введення - 2-4 рази / добу. Курс лікування - 7-10 днів. Залежно від етіології захворювання можливе застосування в дозі 120-160 мг 1 раз / добу протягом 7-10 днів або 240-280 мг одноразово. В / в інфузію проводять протягом 1-2 ч.

Для дітей старше 2 років добова доза гентаміцину становить 3-5 мг / кг; кратність введення - 3 рази / добу. Недоношеним та новонародженим дітям призначають у добовій дозі 2-5 мг / кг; кратність введення - 2 рази / добу; дітям до 2 років призначають таку ж дозу при частоті введення 3 рази / добу.

Хворим з порушенням видільної функції нирок потрібна корекція режиму дозування залежно від значень КК.

При місцевому застосуванні гентаміцин закопують по 1-2 краплі в нижній кон'юнктивальний мішок ураженого ока кожні 1-4 год.

При зовнішньому застосуванні застосовують 3-4 рази / добу.

Максимальні добові дози: для дорослих і дітей при в / в або в / м введенні - 5 мг / кг.

Побічна дія

З боку травної системи: нудота, блювання, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія.

З боку системи кровотворення: анемія, лейкопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія.

З боку сечовидільної системи: олігурія, протеїнурія, мікрогематурія, ниркова недостатність.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, сонливість, порушення нервово-м'язової провідності, зниження слуху, вестибулярні розлади, необоротна глухота.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, лихоманка, рідко - набряк Квінке.

Протипоказання

Вагітність і лактація

Особливі вказівки

З обережністю застосовують гентаміцин при паркінсонізмі, міастенії, порушеннях функції нирок. При застосуванні гентаміцину слід контролювати функції нирок, слухового і вестибулярного апаратів.

При зовнішньому застосуванні гентаміцину протягом тривалого часу на великих поверхнях шкіри необхідно враховувати можливість резорбтивної дії, особливо у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю.

Передозування

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з аміноглікозидами, ванкоміцином, цефалоспоринами, етакриновою кислотою можливе посилення ото- та нефротоксичної дії.

При одночасному застосуванні з індометацином відзначається зниження кліренсу гентаміцину, збільшення його концентрації в плазмі крові, при цьому зростає ризик розвитку токсичної дії.

При одночасному застосуванні із засобами для інгаляційного наркозу, опіоїдними анальгетиками зростає ризик розвитку нервово-м'язової блокади, аж до розвитку апное.

При одночасному застосуванні гентаміцину і "петльових" діуретиків (фуросеміду, етакринової кислоти) збільшується концентрація в крові гентаміцину, у зв'язку з чим підвищується ризик розвитку токсичних побічних реакцій.

Умови відпустки з аптек

Умови та термін зберігання