Тіротакс

Інструкція по застосуванню - ТІРОТАКС

Особливі вказівки

Дітям до 2,5 років не можна вводити в / м. При визначенні глюкози в сечі неензіматіческім методом можливі хибнопозитивні результати, виявлення хибнопозитивної проби Кумбса.

Склад і форма випуску

1 флакон з порошком для приготування розчину для ін'єкцій містить цефотаксиму (у вигляді натрієвої солі) 500 або 1000 мг; в картонній пачці 1 (500 мг) або 1, 5, 50 флаконів (1000 мг).

Фармакологічна дія

Блокує полимеразу пептидогликана, порушує біосинтез мукопептиду клітинної стінки мікроорганізмів.

Фармакокінетика

При в / м введенні швидко всмоктується, C_max досягається через 30 хв, бактерицидна концентрація зберігається більше 12 год. Добре проникає в тканини і рідини (плевральній, перитонеальній, синовіальній рідинах). Проходить через гематоенцефалічний бар'єр і проникає грудне молоко. Піддаєтьсябіотрансформації з утворенням активного метаболіту. Виводиться нирками в незміненому вигляді (близько 30%) і у вигляді активних метаболітів (близько 20%), частково - з жовчю.

Фармакодинаміка

Активний відносно грамнегативних мікроорганізмів, стійких до інших антибіотиків: E.coli, Citrobacter, Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia, Klebsiella, Serratia, деякі штами Pseudomonas, Haemophilus influenzae. Менш активний щодо грампозитивних коків. Володіє високою стійкістю до беталактамаз грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Показання

Інфекції дихальних шляхів і ЛОР-органів, сечовивідних шляхів та нирок, черевної порожнини, кісток і м'яких тканин, септицемія, ендокардит, менінгіт, інфекційно-запальні захворювання органів малого таза, гонорея; раневая і опікова інфекція та інші інфекції, спричинені чутливими мікроорганізмами.

Протипоказання

Гіперчутливість.

Спосіб застосування та дози

В / м (глибоко в сідничний м'яз), в / в (струминно або крапельно). Дорослим і дітям старше 12 років - 1 г кожні 12 год, у важких випадках дозу збільшують до 3-4 г / добу (по 1 г 3-4 рази на добу). Максимальна добова доза - 12 г (залежно від тяжкості захворювання). Новонародженим і дітям до 12 років: 50-100 мг / кг / добу з проміжками введення 6-12 год. Недоношеним дітям: добова доза не повинна перевищувати 50 мг / кг. При порушенні функції нирок (Cl креатиніну менше 10 мл / хв) дозу зменшують удвічі.

Для в / м ін'єкції 0,25-0,5 г препарату розчиняють в 2 мл (відповідно 1 г у 4 мл) стерильної води для ін'єкції або 1% розчині лідокаїну (на 0,5 г - 2 мл, на 1 г - 4мл ).

Для в / в введення 0,5-1 г цефотаксиму розчиняють у 4 мл (2 г - 10 мл) стерильної води для ін'єкцій, вводять протягом 3-5 хв.

Для краплинного введення (протягом 50-60 хв) розчиняють 2 г препарату в 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Розчин в одному шприці або крапельниці несумісний з розчинами інших антибіотиків.

Запобіжні заходи

З обережністю слід призначати хворим з порушеннями функцій нирок і печінки, людям, в анамнезі яких є вказівки на алергічні реакції на пеніцилін (можлива перехресна алергія між пеніцилінами і цефалоспоринами). При розвитку реакцій гіперчутливості препарат відміняють. При терапії понад 10 днів необхідно контролювати картину периферичної крові. При одночасному застосуванні з потенційно нефротоксичними препаратами (аміноглікозиди, фуросемід) необхідно контролювати функцію нирок.

Побічна дія

З боку органів ШКТ: диспептичні явища, псевдомембранозний коліт, порушення функціональних проб печінки.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): лейко-, нейтропенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, збільшення числа еозинофілів.

Алергічні реакції: шкірний висип, лихоманка, анафілактичний шок.

Інші: підвищення температури тіла, рівня лужної фосфатази і вмісту азоту в сечі, місцеві реакції (хворобливість, почервоніння і набряклість в місці ін'єкції).