Ліфаксон

Інструкція по застосуванню - ЛІФАКСОН

Особливі вказівки

Рекомендується використовувати тільки свіжоприготовані розчини. Розчинники: в / м введення - 1% розчин лідокаїну, в / в ін'єкції - вода для ін'єкцій, в / в вливання - розчини 0,9% натрію хлориду, 5% або 10% глюкози, 5% фруктози, 0,45% натрію хлориду в суміші з 2,5% глюкозою.

Склад і форма випуску

1 флакон з порошком для приготування ін'єкцій містить цефтриаксону натрію 1 г; в коробці 1 флакон.

Фармакологічна дія

Пригнічує біосинтез мукопептиду - структурного компонента оболонки клітин мікроорганізмів.

Фармакокінетика

Біодоступність досягає 100%. Після одноразового введення терапевтичної дози бактерицидна концентрація в крові підтримується протягом 24 год. Зв'язування з білками плазми - 85-95%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. T_1/2 - близько 8 ч. У грудних дітей (перші 8 днів життя) та осіб старше 75 років T_1/2 - 16 ч. Екскретується нирками - 50-60% (у новонароджених - 75%) і з жовчю - 40-50%.

Фармакодинаміка

Ефективний відносно більшості грамнегативних і грампозитивних збудників: E.coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus, Providencia, Morganella, Moraxella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Ploceomonas, Pasteurella, Hamemophilus, Campylobacter , Pseudomonas (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Legionella, Neisseria, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus agalactiae, S.faecalis, S.pyogenes, S.pneumoniae, S .viridans, анаеробів (Peptostreptococcus, Clostridium perfingers, Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium).

Показання

Сепсис, менінгіт, інфекційні захворювання органів черевної порожнини (у т.ч. перитоніт), дихальних шляхів (у т.ч. тяжкі пневмонії), середнього вуха та придаткових пазух носа, нирок і сечовивідних шляхів, шкіри і м'яких тканин, кісток і суглобів , органів малого тазу (в т.ч. аднексит, простатит), гонорея та ін. інфекційні захворювання статевих органів.

Протипоказання

Гіперчутливість (у т.ч. до ін. Цефалоспоринів, пеніцилінів, карбопенемів), вагітність (I триместр), лактація (необхідно припинити грудне вигодовування).

Спосіб застосування та дози

В / в (в дозах 50 мг / кг і більше - крапельно протягом не менше 30 хв), в / м (не більше 1 г в 1 сідничний м'яз). Дорослим і дітям старше 12 років: 1-2 г (не більше 4) 1 раз / сут.

Новонародженим (до 2 тижнів): 20-50 мг / кг 1 раз / сут.

Дітям (від 3 тижнів до 12 років): 20-80 мг / кг 1 раз / сут. При бактеріальному менінгіті - 100 мг / кг (максимально 4 г) 1 раз / сут. Курс - 4-14 днів.

При гонореї - в / в, одноразово 250 мг. Для профілактики післяопераційних ускладнень - одноразово 1-2 г за 30-90 хв до операції (при втручанні на товстій або прямій кишці рекомендується комбінація з 5-нітроімідазолами).

Взаємодія

Синергіст аміноглікозидів відносно грамнегативних бактерій. Фармацевтично несумісний з розчинами ін. Антибіотиків.

Передозування

Лікування: діаліз.

Запобіжні заходи

Лікування необхідно продовжувати ще протягом 48-72 годин після нормалізації температури. Пацієнтам з порушеною функцією нирок доза коригується лише при Cl креатиніну нижче 10 мл / хв (не більше 2 г на добу).

Побічна дія

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, діарея, болі в животі, рідко - стоматит, глосит, коліт.

З боку органів кровотворення: еозинофілія, лейкопенія, гранулоцитопенія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія.

З боку сечостатевої системи: кандидоз, вагініт.

З боку нервової системи: головні болі, запаморочення, парестезії.

Алергічні реакції: висип, лихоманка, свербіж, бронхоспазм, рідко - анафілактоїдні.

Місцеві реакції: рідко - флебіт, тромбофлебіт (при в / в введенні), болючість у місці ін'єкції (в / м введення без лідокаїну).

Інші: олігурія, лихоманка, озноб, порушення згортання крові, підвищення креатиніну сироватки крові.