Лікування трофічних виразок

Матеріали хірурга, який відмовився від скальпеля, Василя Микитовича Капралова, викликають великий інтерес. Ще б пак, він автор методик відновлення судин без операції, і тоді, коли офіційна медицина говорить: «Різати!» - Капралов відповідає: «Чекайте, давайте спробуємо інше ...» Правда, це «інше» вимагає від пацієнта самодисципліни, скрупульозності і терпіння - процедури Капралова не з легких, але вони можуть врятувати ногу від ампутації. Сьогодні ми пропонуємо розмову з непокірним хірургом про трофічних виразках гомілки - вельми поширеною проблеми, особливо у тих, хто хворий на діабет.

- Трофічні виразки виникають на тлі запущеного варикозу вен нижніх кінцівок. До речі, багато, дзвонять мені, не знають причини появи виразки. Лікування трофічних виразок безглуздо без усунення варикозу. Чому частіше страждають саме вени, а не артерії? Та тому, що по венах тече брудна кров, яка віддала тканинам поживні речовини і зібрала продукти життєдіяльності. Крім того, кров по венах піднімається вгору, долаючи силу тяжіння. І якщо ми мало ходимо, більше сидимо або стоїмо, то навантаження на вени зростає багаторазово, ось вони і страждають.

- Значить, можна венах допомагати в їх нелегкій праці?

- Звичайно, Перш ніж я розповім, як лікувати трофічні виразки, я хотів би сказати про те, як їх попередити. Процедури ці подвійно необхідні при лікуванні вже наявних виразок. За моїми спостереженнями, в більшості випадків виразок, варикозу, мозолів, натоптишів, подагри та інших проблем можна уникнути, якщо регулярно мити ноги перед сном. Я був би найщасливішим лікарем, якщо б люди робили це. Потрібно ходити щодня не менше години. Взимку обов'язково ходити на лижах, це найпрекрасніше засіб профілактики хвороб вен. Далі, потрібно навчитися дихати «животом», тобто випинаючи живіт на вдиху і втягуючи його на видиху.

- Що це дає?

- При такому диханні працює діафрагма. Вона, по-перше, масажує всі наші внутрішні органи: кишечник, печінку, підшлункову залозу, селезінку і, по друге, допомагає перекачувати кров з нижньої частини тіла у верхню і навпаки. Якщо кров часто застоюється, то починає страждати ендотелій вен, тобто їх внутрішня вистилання. Разом з руйнуванням ендотелію крові все важче підніматися вгору по венах. Гинуть і клапани вен, які беруть участь у цьому процесі. Застій посилюється, але і це ще півбіди. Коли клапани руйнуються на великій площі, кров замість того, щоб йти вгору, починає стікати вниз - їй, як скелелазові на гладкій скелі, просто нема за що затриматися в хворий вені. В результаті шлаки, що виходять з тканин, затримуються в венах, і починається запалення. Стінки вен стоншуються і через них «йдуть» елементи крові, спочатку малого розміру - наприклад лімфоцити, а потім вже і великого - еритроцити, тобто червоні кров'яні тільця. Тоді в цій області з'являється почервоніння, зникають судини, а там, де немає судин, шкіра починає лущитися (це відмирає її епідерміс), стоншується і утворюється виразка, яка поступово збільшується в розмірах.

- Давайте перейдемо до методики лікування.

- Виразка - це безсудинних область. Перше, що потрібно зробити - посилити кровообіг, за умови, що немає тромбозу. Ця умова дуже серйозне, тому що відрив тромбу небезпечний летальним результатом.

Отже, якщо тромбозу вен немає, то роблять масаж гомілки: обхопивши її обома руками, «йдуть» захопленням від стопи до коліна. Тривалість процедури - 3-4 хвилини, роблять її щодня вранці і ввечері.

- Яка тривалість курсу масажу ніг?

- Поспішати не треба. Відновлення повинне йти без форсажу, природним шляхом протягом усього курсу лікування. Це можуть бути і два місяці, і три, залежно від стадії занедбаності.

- Крім профілактичних дій та масажу, з чого складається курс?

- Як я сказав на самому початку, насамперед треба вилікувати варикоз. Перед початком лікування запасіться компресним папером і бавовняними колготками, вони вам знадобляться. Методика складається з трьох етапів.

Перший тритижневий курс - протизапальні аплікації на ногу з бальзаму трав - подорожник, ромашка, звіробій, деревій, шавлія в рівних частинах. 1 ст. ложку суміші заварити склянкою окропу, остудити до 37 °, змочити марлю, трохи віджати і обернути ногу в 4 шари, зверху - компресним папір і колготки. Процедури роблять на ніч, вдень бальзам можна просто втирати в шкіру.

Перед процедурою потрібно ретельно вимити руки з господарським милом або потерти їх спиртом, щоб уникнути занесення інфекції через відкриту виразку.

Другий тритижневий курс - уплотняющие аплікації бальзамом з узятих в рівних пропорціях кори дуба, жолудів, кори білої верби і плодів кінського каштана 1 ст. ложку суміші прокип'ятити 5 хвилин у склянці води. Далі технологія аналогічна протизапальної аплікації.

Третій курс полягає у відновленні еластичності вен, для чого 1 раз в день обережними круговими рухами в уражені вени втирається яблучний оцет, розведений кип'яченою водою у співвідношенні 1: 1. Слідкуйте за тим, щоб оцет не потрапляв на виразки.

Тільки після «антиварикозного» курсу ми можемо перейти до лікування виразок. Наступна процедура - «бутербродная» пов'язка на виразки, що складається верб двох шарів. Нижній, ближче до шкіри, міститиме бальзам з трав, а верхній - розчин морської солі: 1 ст. ложка солі на 1 л води. Таким чином, ми знімаємо запалення, відновлюємо судини і одночасно підсушують виразку.

Бальзам з трав.

Взяти в рівних частинах трави - шавлію, ромашку, календулу, каланхое, череду. Подрібнити, перемішати. 1 ст. ложку суміші залити склянкою окропу.

Остужаем бальзам до температури 37 °, змочуємо в ньому марлю, складену в 3-4 шари, злегка віджимаємо і накладаємо на ногу від п'яти до колінного суглоба, щоб марля повністю закривала ту частину гомілки, на якій знаходиться виразка. Зверху кладемо таку ж марлю, змочену в розчині морської солі, температури 37 °, і фіксуємо цей «бутерброд» х / б колготками, щоб шкіра могла дихати.

Пов'язка накладається 2 рази на день, вранці - на 4 години і ввечері - на ніч.

- Вночі, зрозуміло, можна лежати з пов'язкою, а вдень?

- Днем досить дочекатися, щоб більша частина бальзаму і сольового розчину вбралася в ногу, тобто щоб не текло. Це займає зазвичай близько 2 годин. Потім можна ходити, займатися справами.

Після зняття пов'язки потрібно промити ногу теплою кип'яченою (через небезпеку зараження крові через відкриту виразку) водою з господарським милом і дати їй побути на повітрі близько 2 годин.

Потім зробити холодну аплікацію:

Змочити старий рушник у холодній воді і, злегка віджавши, обернути їм ногу на 10-15 хвилин.

Такий же холодний компрес потрібно зробити безпосередньо перед накладанням пов'язки на ніч. Інтервал між компресами - не менше 4 годин.

- Чи потрібно якось обробляти саму виразку, якщо в ній утворюється гній?

- Так, шкіру навколо виразки потрібно обробляти спиртом, а саму виразку перед кожним накладанням пов'язки - ватою, змоченою у розчині перекису водню, розведеному наполовину окропом.

За станом виразки потрібно пильно стежити. Якщо судини в її області будуть відновлюватися дуже швидко (а це теж погано, оскільки при швидкій регенерації можливі різні дефекти), їх потрібно припекти ватою, змоченою спиртом.

- Незрозуміло, як визначити: занадто або не дуже швидко відновлюються судини?

- Дуже просто: якщо в області виразки виникає «шапочка» у вигляді гранул - а це і є нові капіляри, - то її і потрібно припікати. «Шапочки» бути не повинно. Тривалість усього лікування залежить від просторості виразок, загального стану хворого і може скласти від 2 до 3 місяців. Між кожним курсом потрібно робити перерву в лікуванні на 3-5 днів, щоб дати шкірі відпочити.

І останнє. Багато занадто захоплюються зовнішнім застосуванням солі. Пам'ятайте, сіль сушить шкіру. А шкіра - головні ворота, через які ліки надходить до хворих судинах. Так що бережіть шкіру.