Після відновлення плодючості шлюбу лише у 52,7% жінок наступила вагітність завершується народженням живого, життєздатного дитини. У 9,9- 56,0% випадків відзначається ектопічна вагітність, в 17,6-21,1% - передчасне переривання вагітності (М. Г. Воронова, 1965- Н. І. Левченко, 1965- Overbeck, Keiler, 1963- Lichel, 1967).
Якщо врахувати, що безпліддя часто буває викликано різними патологічними змінами в організмі жінки, а у безплідних осіб, як показали дослідження, виникають порушення з боку нервово-психічної сфери (емоційна нестійкість, ослаблення процесів внутрішнього гальмування, зниження адаптаційної функції кори головного мозку, поява невротичних реакцій), то можна припустити, що ускладнений перебіг вагітності та пологів у жінок, що страждали безпліддям, повинно зустрічатися значно частіше.
Однак робіт, які висвітлюють особливості перебігу вагітності та пологів у жінок, що страждали раніше безпліддям, недостатньо.
Згідно зі спостереженнями Puder, Baumer (1963), серед загального числа породіль 4,16% минулого страждали безпліддям. На думку зазначених авторів, причини жіночого безпліддя викликають значні анатомічні та функціональні зміни в жіночому організмі. Ці зміни в свою чергу ведуть до ускладненого перебігу вагітності та пологів.
Цікаво, що серед жінок, що страждають слабкістю пологової діяльності у 45% в минулому було безпліддя (С. А. Арзикулова, 1964), у 76% - зазначалося пізній початок місячних, різні порушення менструального циклу, мимовільні аборти (Н. С. Бакшеев із співавт., 1966).
Лабораторні дослідження Т. Т. Попової із співавт. (1970), Ф. Л. Хайруллін (1970) показали, що у жінок, що страждали раніше безпліддям, за допомогою вивчення кольпоцитограми, екскреції хоріогоніна і 5-оксііндолуксусной кислоти можна розпізнати ознаки передчасного переривання вагітності задовго до того, як починається клінічний прояв цього ускладнення .
Щоб виявити особливості перебігу вагітності та пологів у жінок, що страждали безпліддям, ми провели аналіз історій пологів жінок, вагітність у яких настала після періоду безпліддя.
Згідно з нашими даними (аналіз архівних історій пологів), серед вагітних і породіль у 4,2% в анамнезі відзначається безпліддя.
При статистичному аналізі встановлено, що у жінок, що страждали раніше безпліддям, незалежно від їхнього віку, характеру безпліддя (первинне, вторинне), перебіг вагітності та пологів ускладнюється значно частіше, ніж у жінок без ускладненого анамнезу (табл. 4 і 5).
У страждали безпліддям, розродження шляхом кесаревого розтину частіше застосовувалося в осіб у віці старше 30 років. Однак внутрішньоутробна смерть плоду серед жінок, які перенесли безпліддя, значно частіше виникає у породіль у віці до 31 року. Отже, очевидно, доцільно дещо розширити показання до оперативного розродження у породіль, які перенесли безпліддя (взагалі) і у віці до 31 року (зокрема).