У сучасному уявленні нормальна менструальна функція розглядається як прояв взаємопов'язаних нервових і гормональних циклічних процесів, які забезпечують розвиток яйцеклітини, овуляцію, утворення функціонально активного жовтого тіла, а також морфологічні, гістохімічні та функціональні зміни в ендометрії.
Нормальна менструальна функція забезпечується складною ланцюгом умовно-рефлекторного взаємодії, ланки якої становлять: зовнішня і внутрішня середовище організму, кора головного мозку, гіпоталамо-гіпофізарна система, яєчники, кора надниркових залоз, матка і піхву. Є також тісний функціональний взаємозв'язок між різними ланками описаної ланцюга і щитовидною залозою.
Якщо врахувати, що у безплідних жінок поряд з анатомо-функціональними змінами в статевих органах також є функціональні зміни центральної нервової системи (Okla, 1965), то з упевненістю можна сказати, що регуляція менструальної функції у них може бути порушена на рівні будь-якої ланки.
А. Е. Мандельштам (1947) виділяє три групи безплідних жінок з порушенням функції яєчників: овуляція відсутня або настає рідко-гіпофункція жовтого тіла в поєднанні з недостатньою секреторною трансформацією ендометрію, розвиток фолікула чергується надмірно часто, що утворюються фолікули неполноценние- гіперфункція жовтого тіла, різко уповільнююча розвиток нових фолікулів.
Запропоновано численні (Bennoun, 1963- Мілку, 1962- Presl із співавт., 1968) класифікації ендокринних причин безпліддя, але, як справедливо вказує С. Н. Хейфец (1968), вони охоплюють не всі етіопато-генетичні аспекти ендокринного безпліддя жінок.
Horsky із співавт. (1959) зазначає, що порушення функції яєчників можуть бути вродженими (генетичними) і набутими, пов'язаними з порушеннями ендокринної кореляції, нервової регуляції і обмінними порушеннями.
На думку С. К. Лісового (1957, 1958), порушення функції яєчників можуть бути пов'язані з гипофізарнимі, надниркової, тиреогенний, інсулярний ендокринопатія, а також обмінними порушеннями, включаючи авітамінози та аліментарні розлади. Автор відзначає також вплив фактора зовнішнього середовища в етіології порушення функції яєчників.
Частота генітальної гіпоплазії серед причин жіночого безпліддя складає 16,9-27% (С. І. Топуз, 1934- Г. Л. Дозорцева, 1949- С. М. Фенфор, 1949- Є. В. Популова, 1952- Є. П . Майзель, 1953). Відомо, що навіть при значному ступені недорозвитку статевих органів у жінок можливе настання вагітності (І. Л. Брауде, 1940- М. Н. Побединський, 1949). Очевидно, при генітальної гіпоплазії безпосередньою причиною жіночого безпліддя частіше є порушення менструальної функції.
Дослідження М. Л. Кримської (1950, 1955, 1958) дозволили автору виділити 4 форми аменореї яєчникового походження. Цікаво, що перші дві форми (аменорея з різкою овариальной недостаточностью- аменорея з нерезкой овариальной недостатністю) супроводжуються вираженими ознаками генітальної гіпоплазії.