Лазикс

Інструкція по застосуванню - лазикс

Перед покупкою ліків лазиксом уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату лазиксом. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

Склад і форма випуску

1 таблетка містить фуросеміду 40 мг; в упаковці 50 і 250 шт. або в Стрипі 10 шт., в коробці 5 стрипів.

1 ампула з 2 мл ін'єкційного розчину - 20 мг; коробці 10 або 50 ампул.

Фармакологічна дія

Блокує реабсорбцію іонів натрію і хлору у висхідному коліні петлі Генле. Збільшує також екскрецію калію, кальцію, магнію.

Фармакокінетика

При прийомі всередину біодоступність становить 64%. C_max зростає зі збільшенням дози, але час досягнення максимуму не залежить від дози і варіює в широких межах залежно від стану пацієнта. T_1/2 - близько 2 ч. У плазмі 91-99% зв'язується з білком, 2,4-4,1% знаходиться у вільному стані. Біотрансформується, в основному, в глюкуронід. Виводиться з сечею (після в / в введення більше, ніж при прийомі всередину).

Клінічна фармакологія

Початок діуретичного ефекту при прийомі всередину спостерігається вже протягом 1 год, максимум дії - через 1-2 год, тривалість - 6-8 ч. При в / у введенні початок дії - через 5 хв, максимум - через 30 хв, тривалість - близько 2 ч. При в / у введенні викликає розширення вен, швидко знижує переднавантаження, зменшує тиск в лівому шлуночку і системі легеневої артерії, знижує системний тиск.

Показання

Набряки різного генезу (серцевий, печінковий, нирковий після другого місяця вагітності, інтоксикаційний), набряк легенів і мозку, артеріальна гіпертензія, форсований діурез, ниркова недостатність.

Протипоказання

Гіперчутливість (у т.ч. до ін. Сульфон- і сульфаніламідам), гострий гломерулонефрит, ниркова недостатність з анурією, печінкова кома, порушення водно-сольового балансу і КЩС (гіпокаліємія, гіпонатріємія).

Спосіб застосування та дози

Всередину, призначається звичайно натщесерце; в / в вводиться протягом не менше 1-2 хв. При нетяжким набряковому синдромі початкова доза для дорослих - 20-80 мг при прийомі всередину або 20-40 мг в / в; у разі наполегливих набряків - така ж або збільшується на 20-40 мг (на 20 мг для парентерального введення) доза може призначатися повторно не раніше ніж через 6-8 год (2 год для парентерального введення) аж до отримання діуретичного ефекту; така індивідуально підібрана дозування може застосовуватися 1 або 2 рази на добу. Найбільша ефективність досягається при прийомі препарату 2-4 дні на тиждень. Для дітей початкова доза - 2 мг / кг маси тіла (при парентеральному введенні - 1 мг / кг), при незадовільному ефекті може бути збільшена на 1-2 мг / кг (при парентеральному введенні - на 1 мг / кг), але не раніше ніж через 6-8 год (для парентерального введення цей термін - не менше 2 год). При артеріальної гіпертонії початкова доза для дорослих - 80 мг на добу в 2 прийоми. При набряку легенів Лазикс вводиться в / в в дозі 40 мг, при необхідності через 20 хв можливе введення препарату в дозі від 20 до 40 мг.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності слід використовувати за суворими показаннями і тільки протягом короткого часу. На час лікування грудне вигодовування необхідно припинити.

Взаємодія

Підвищує ризик розвитку інтоксикації серцевими глікозидами (на тлі глюкокортикоїдів ймовірність гіпокаліємії), нефро- і ототоксичну ефекти аміноглікозидів, цефалоспоринів, цисплатину; підсилює дію курареподібних засобів; збільшує реабсорбцію літію в ниркових канальцях. НПЗЗ зменшують діуретичний ефект.

Запобіжні заходи

Слід враховувати можливе зниження швидкості реакції (обережно призначати при керуванні транспортними засобами та обслуговуванні механізмів).

Побічна дія

Гіпотонія, аритмія, сухість у роті, нудота, блювання, діарея, панкреатит, гіповолемія, дегідратація, гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіпохлоремія, метаболічний алкалоз, гіпокальціємія, гіперурикемія, дерматит, порушення слуху, зору, парестезія, запаморочення, м'язова слабкість, затримка сечі у хворих з аденомою простати, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, зниження толерантності до глюкози, гострий панкреатит, алергічні реакції (висипання, гарячка, васкуліти, інтерстиціальні нефрити); у недоношених дітей - нефрокальциноз.