Інструкція по застосуванню - оксодолін
Перед покупкою ліків оксодолін уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату оксодолін. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
| Таблетки | 1 табл. |
| хлорталидон | 0,05 г |
| допоміжні речовини: цукор молочний (лактоза); крохмаль картопляний; полівінілпіролідоннизькомолекулярний (повідон); кальцій стеариновокислий (кальцію стеарат) | |
в блістері 10 шт .; в пачці картонній 5 упаковок або в банку темного скла 50 шт .; в пачці картонній 1 банка.
Фармакокінетика
Абсорбція - 50% протягом 2,6 ч. Біодоступність - 64%. Після прийому препарату внутрішньо у дозі 50 або 100 мг Cmax досягається через 12 год і становить 9,4 і 16,5 ммоль / л відповідно. Зв'язування з білками плазми - 76%.
Т1/2 - 40-50 ч. Виводиться нирками в незміненому вигляді. Проникає в грудне молоко. При хронічній нирковій недостатності може кумуліровать.
Фармакодинаміка
Пригнічує активну реабсорбцію іонів натрію (Na+), Головним чином в периферичних ниркових канальцях (кортикальний сегмент петлі Генле), збільшуючи виведення іонів натрію (Na+), Іонів хлору (Cl-) І води. Виведення іонів калію (K+) Та іонів магнію (Mg2+) Через нирки збільшується, у той час як виведення іонів кальцію (Ca2+) - Знижується.
Викликає незначне зниження артеріального тиску, вираженість гіпотензивної дії поступово наростає і виявляється повною мірою через 2-4 тижнів після початку терапії.
На початку терапії викликає значне зниження обсягу позаклітинної рідини, ОЦК і хвилинного об'єму крові, проте після декількох тижнів застосування ці показники повертаються до рівня, близького до початкового.
Подібно тіазидних діуретиків, викликає зниження поліурії у хворих нирковим нецукровий діабет.
Початок дії - через 2-4 години після прийому всередину, максимальний ефект - через 12 год, тривалість дії - 2-3 доби.
Показання
хронічна серцева недостатність II ступеня;
артеріальна гіпертензія;
цироз печінки з портальною гіпертензією;
нефроз, нефрит;
ниркова форма нецукрового діабету;
діспротеінеміческіе набряки;
ожиріння.
Протипоказання
підвищена чутливість (в т.ч. до похідних сульфонамідів);
гіпокаліємія;
важкі прогресуючі форми нефрозом і нефритом із зменшенням швидкості клубочкової фільтрації;
гостра ниркова недостатність з анурією;
печінкова кома, гострий гепатит;
цукровий діабет (тяжкі форми);
подагра;
порушення водно-електролітного балансу;
період лактації;
дитячий вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
З обережністю:
ниркова та / або печінкова недостатність;
алергічні реакції;
бронхіальна астма;
системний червоний вовчак;
літній вік.
Спосіб застосування та дози
Всередину (Зазвичай - вранці, до сніданку). Дози підбирають індивідуально, залежно від тяжкості та характеру захворювання і одержуваного ефекту. При тривалій терапії рекомендується призначати найменшу ефективну дозу, достатню для підтримання оптимального ефекту (особливо у літніх пацієнтів).
При м'якій ступеня артеріальної гіпертензії - по 50 мг 1 раз на добу 3 рази на тиждень.
При набряковому синдромі: початкова доза - 100 мг через день (дози вище 100 мг зазвичай не викликають збільшення діуретичного ефекту), підтримуюча - 100-120 мг на добу 3 рази на тиждень.
При нирковій формі нецукрового діабету: початкова доза - 100 мг 2 рази на день, підтримуюча - 50 мг на день.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Взаємодія
Підвищує концентрацію іонів літію (Li+) В крові (в тому випадку, коли Li+ викликає полиурию, може надати антидіуретичну дія) і, таким чином, підвищує ризик інтоксикації препаратами Li+.
Посилює дію курареподібних міорелаксантів та гіпотензивних засобів (в т.ч. гуанетидину, метилдопи, бета-адреноблокаторів, вазодилататорів, БКК), інгібіторів МАО.
На фоні прийому серцевих глікозидів може посилювати порушення ритму серця, що виникають внаслідок інтоксикації дигіталісом.
Гіпокаліємічну дія препарату посилюється при супутньому введенні ГКС, амфотерицину, карбеноксолону.
НПЗЗ послаблюють гіпотензивну і діуретичну дію препарату.
На тлі застосування хлорталідона може знадобитися корекція (збільшення або зменшення) дози інсуліну або збільшення дози пероральних гіпоглікемічних ЛЗ
Передозування
Симптоми: запаморочення, нудота, сонливість, гіповолемія, надмірне зниження артеріального тиску, аритмія, судоми.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, проведення симптоматичної терапії (в т.ч. в / в вливання сольових розчинів для відновлення електролітного балансу крові).
Побічна дія
З боку травної системи: нудота, блювання, гастроспазм, запори або діарея, внутрішньопечінковий холестаз; жовтяниця, панкреатит.
З боку нервової системи: запаморочення, парестезії; астенія (надзвичайна стомлюваність або слабкість); дезорієнтація; апатія.
З боку органів чуття: порушення зору (в т.ч. ксантопсія).
З боку крові та органів кровотворення: тромбоцитопенія; лейкопенія; агранулоцитоз; еозинофілія; апластична анемія.
З боку серцево-судинної системи: ортостатичнагіпотензія (може посилитися під впливом етанолу, анестетиків, седативних ЛЗ); аритмія (внаслідок гіпокаліємії).
Лабораторні показники: гіпокаліємія; гіпонатріємія (у т.ч. супроводжується неврологічними симптомами - нудотою); гіпомагніємія; гіпохлоремічний алкалоз; гіперкальціємія; гіперурикемія (подагра); гіперглікемія; глюкозурія; гіперліпідемія.
Алергічні реакції: кропив'янка; фотосенсибілізація.
Інші: м'язовий спазм, зниження потенції.