Глібомет

Інструкція по застосуванню - Глібомет

Перед покупкою ліків Глібомет уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Глібомет. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 20 шт .; в коробці 2 блістери.

Фармакологічна дія

Глібенкламід - стимулює секрецію інсуліну шляхом зниження порогу подразнення глюкозою бета-клітин підшлункової залози, підвищує чутливість до інсуліну і ступінь його зв'язування з клітинами-мішенями, збільшує вивільнення інсуліну, посилює дію інсуліну на поглинання глюкози м'язами і печінкою, гальмує ліполіз в жировій тканині. Діє у другій стадії секреції інсуліну.Метформін - пригнічує глюконеогенез у печінці, зменшує всмоктування глюкози з ШКТ і підвищує її утилізацію в тканинах; знижує вміст тригліцеридів і холестерину в сироватці крові. Підвищує зв'язування інсуліну з рецепторами (при відсутності в крові інсуліну терапевтичний ефект не проявляється). Не викликає гіпоглікемічних реакцій.

Фармакокінетика

Глібенкламід швидко і досить повно (84%) абсорбується в ШКТ. Час досягнення C_max - 7-8 ч. Зв'язування з білками плазми - 97%. Майже повністю метаболізується в печінці до неактивних метаболітів. 50% виводиться нирками і 50% - з жовчю. T_1/2 - 10-16 ч.Метформін після всмоктування в ШКТ (абсорбція - 48-52%) виводиться нирками (переважно в незміненому вигляді), частково - кишечником. T_1/2 - 9-12 ч.

Фармакодинаміка

Гіпоглікемічний ефект розвивається через 2 год і триває 12 год.

Показання

Цукровий діабет типу 2 (інсулінонезалежний) у разі неефективності дієтотерапії або монотерапії пероральними гіпоглікемічними препаратами.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату, цукровий діабет типу 1 (інсулінозалежний), гіпоглікемія, діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома і кома, вагітність, період грудного вигодовування, лактацидоз (в анамнезі), тяжкі захворювання, що супроводжуються зниженням функції печінки та / або нирок та / або гипоксическим станом.

Спосіб застосування та дози

Всередину, під час їжі. Дозування встановлюється індивідуально, залежно від стану вуглеводного обміну та рівня цукру в крові. Звичайно початкова доза становить 1-3 табл. в день з поступовим підбором дози до досягнення стійкої компенсації захворювання. Оптимальним режимом вважається прийом препарату 2 рази на день (вранці та ввечері). Не рекомендується приймати більше 5 табл. Глібомет на добу.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

Гіпоглікемічний ефект підсилює дикумарол (в т.ч. його похідні), бета-адреноблокатори, циметидин, окситетрациклін, алопуринол, інгібітори МАО, сульфонаміди, фенілбутазон (в т.ч. його похідні), хлорамфенікол, пробенецид, саліцилати, міконазол (пероральні форми ), сульфінпіразон, алкоголь (у великих кількостях); послаблюють - адреналін, глюкокортикоїди, пероральні протизаплідні засоби, гормони щитовидної залози, тіазідосодержащіе діуретичні засоби, барбітурати. Можливе посилення ефекту противосвертиваючих средств.Одновременний прийом з циметидином може посилити ризик розвитку молочнокислого ацидозу.

Побічна дія

З боку вуглеводного обміну: можлива гіпоглікемія.

З боку органів ШКТ і печінки: рідко - нудота, блювання; в окремих випадках - холестатична жовтяниця, гепатит.

З боку системи кровотворення: рідко - зниження кількості тромбоцитів, лейкоцитів, еритроцитів; в окремих випадках - гемолітична або мегалобластна анемія.

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, слабкість, рідко - парези, порушення чутливості.

Алергічні та імунопатологічні реакції: рідко - кропив'янка, підвищення температури тіла, біль у суглобах, поява білка в сечі.

З боку шкірних покривів: рідко - підвищена світлочутливість.

З боку обміну речовин: можливе підвищення лактату в крові.

При появі симптомів молочно-кислого ацидозу (блювота, біль у животі, загальна слабкість, м'язові судоми) необхідно припинити прийом препарату і негайно звернутися до лікаря.