Багомет

Інструкція по застосуванню - БАГОМЕТ

Перед покупкою ліків БАГОМЕТ уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату БАГОМЕТ. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 10 шт .; в пачці картонній 1 або 3 блістери; або в контейнерах пластикових по 100, 120 і 1000 шт.

Фармакокінетика

Після прийому всередину Багомет^® абсорбується з ЖКТ. Біодоступність після прийому стандартної дози становить 50-60%. Після прийому всередину C_max в плазмі крові досягається через 2 години. Практично не зв'язується з білками плазми. Накопичується в слинних залозах, печінці та нирках. Виділяється в незміненому вигляді нирками. T_1/2 - приблизно 6,5 год.

При порушеннях функції нирок можлива кумуляція препарату.

Фармакодинаміка

Багомет^® гальмує глюконеогенез у печінці, зменшує абсорбцію глюкози з кишечника, підсилює периферичну утилізацію глюкози, а також підвищує чутливість тканин до інсуліну. При цьому не надає дію на секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози. Знижує рівень тригліцеридів і холестерину в крові. Стабілізує або знижує масу тіла. Виявляє фібринолітичну дію за рахунок пригнічення інгібітора активатора плазміногену тканинного типу.

Показання

Цукровий діабет типу 2 без схильності до кетоацидозу (особливо у хворих, що страждають ожирінням) при неефективності дієтотерапії.

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату; діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома; виражені порушення функції нирок; серцева та дихальна недостатність, гостра фаза інфаркту міокарда, гостре порушення мозкового кровообігу, дегідратація, хронічний алкоголізм та інші стани, які можуть сприяти розвитку молочнокислого ацидозу; серйозні хірургічні операції і травми, коли показане проведення інсулінотерапії; порушення функції печінки, гостре отруєння алкоголем; молочно-кислий ацидоз (у т.ч. в анамнезі); застосування протягом не менше 2 днів до і протягом 2 днів після проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень з введенням йодовмісного контрастної речовини; дотримання гіпокалорійної дієти (менше 1000 кал / добу); вагітність і період грудного вигодовування.

Не рекомендується застосовувати препарат особам старше 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них молочнокислого ацидозу.

Спосіб застосування та дози

Всередину, цілком, під час або безпосередньо після їжі, запиваючи рідиною (склянку води). Доза препарату встановлюється лікарем індивідуально залежно від рівня глюкози в крові.

Початкова доза - 500-1000 мг / добу. Через 10-15 днів можливе подальше поступове збільшення дози залежно від рівня глікемії. Підтримуюча доза зазвичай - 1500-2000 мг / добу, максимальна - 3000 мг / добу.

Для зменшення побічних явищ з боку ШКТ добову дозу слід розділити на 2-3 прийоми.

У хворих літнього віку рекомендована добова доза не повинна перевищувати 1000 мг.

Внаслідок підвищеного ризику розвитку молочнокислого ацидозу, дозу Багомета^® необхідно зменшити при важких метаболічних порушеннях.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Взаємодія

При одночасному застосуванні з похідними сульфанілсечовини, акарбозою, інсуліном, НПЗЗ, інгібіторами МАО, окситетрацикліном, інгібіторами АПФ, похідними клофібрату, циклофосфамідом, бета-адреноблокаторами можливо посилення гіпоглікемічної дії Багомета^®. При одночасному застосуванні з ГКС, пероральними контрацептивами, адреналіном, симпатоміметиками, глюкагоном, препаратами гормонів щитовидної залози, тіазидними та «петльовими» діуретиками, похідними фенотіазину, похідними нікотинової кислоти можливе зменшення гіпоглікемічної дії Багомета^®. Циметидин уповільнює виведення Багомета^®, внаслідок чого збільшується ризик розвитку молочнокислого ацидозу.

Багомет^® може послабити дію антикоагулянтів (похідних кумарину). При одночасному прийомі алкоголю можливий розвиток молочнокислого ацидозу.

Передозування

Симптоми: можливий розвиток молочнокислого ацидозу з фатальним результатом. Причиною розвитку молочнокислого ацидозу може також з'явитися кумуляція препарату внаслідок порушення функції нирок. Ранніми симптомами молочнокислого ацидозу є нудота, блювання, діарея, зниження температури тіла, біль у животі, в м'язах, в подальшому може відзначатися почастішання дихання, запаморочення, порушення свідомості та розвиток коми.

Лікування: в разі появи ознак молочнокислого ацидозу лікування Багометом^® необхідно негайно припинити, хворого терміново госпіталізувати і, визначивши концентрацію лактату, підтвердити діагноз. Найбільш ефективним заходом по виведенню з організму лактату і Багомета^® є гемодіаліз. Проводять також симптоматичне лікування.

Побічна дія

З боку системи органів травлення: нудота, блювання, "металевий" присмак у роті, відсутність апетиту, діарея, метеоризм, болі в животі.

З боку обміну речовин: рідко - молочно-кислий ацидоз (потребує припинення лікування); при тривалому лікуванні - гіповітаміноз B₁₂ (Порушення всмоктування).

З боку органів кровотворення: в окремих випадках - мегалобластна анемія.

З боку ендокринної системи: гіпоглікемія (при застосуванні в неадекватних дозах).

Алергічні реакції: шкірний висип.