5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Хвороби і пошкодження суглобів

РедагуватиУ обранеДрук

Розпізнавання різних захворювань суглобів грунтується на ретельному вивченні анамнезу (травми, неспецифічні захворювання і т. Д.), Візуальному і пальпаторно дослідженні суглобів, оцінці функціонального їх стану.

Огляд дозволяє виявити зміни зовнішніх контурів, порушення осі кінцівки і деформації в області суглоба, атрофію м'язів.

При обмацуванні можна виявити скупчення рідини в порожнині суглоба, зміни м'яких тканин і кісток, суглобового хряща і капсули, наявність сторонніх тіл.

Ряд захворювань і пошкоджень суглобів супроводжується обмеженням амплітуди активних і пасивних рухів у суставе- вимірювання амплітуди рухів роблять за допомогою кутоміра. Бранші кутоміра укладають уздовж осі складових суглоб кісток так, щоб вісь шарніра збіглася з суглобів. Зафіксувавши бранши, роблять руху в суглобі і за показниками в градусах по дузі транспортира у рухомий бранши відзначають величину рухливості. Вимірювання починають з визначення амплітуди активних рухів, потім визначають амплітуду пасивних рухів, можливих при повному розслабленні мускулатури. Амплітуда пасивних рухів характеризує максимальні можливості суглоба і, природно, дещо більше активних.



Більшість патологічних процесів у суглобах супроводжується скупченням рідини або крові в його порожнині. При випоті, наприклад, в порожнині колінного суглоба визначається симптом балотування (див.) надколінка. Важливим діагностичним прийомом, що дозволяє зробити огляд і дослідження рідини (мікроскопічне і бактеріологічне) і тим самим визначити характер ураження, є пункція (див.) Порожнині суглоба. Цінним діагностичним методом є рентгенологічне дослідження. Поряд зі звичайними знімками застосовують томографію (Див.) І артрографія (див.).

Вроджене недорозвинення суглобових поверхонь кісток, що зчленовуються може супроводжуватися вродженим вивихом, зустрічаються й інші вроджені контрактури (див. Артрогрипоз).

Запальні ураження суглобів - артрити (див.) - Найбільш часто зустрічаються захворювання суглобів. Поразка може локалізуватися в одному суглобі або в декількох. Найчастіше зустрічаються ревматичнийполіартрит (див. Ревматизм), Туберкульозне ураження (див. Туберкульоз кісток і суглобів), Ураження суглобів при бруцеллезе (Див.), Неспецифічні гнійні артрити при пораненнях та ін.

При гнійних артритах роблять пункцію з евакуацією ексудату і введенням в суглоби антибіотиків широкого спектра, артротомію (див.). Резекцію суглобів виробляють з приводу важких гнійних артритів, туберкульозних уражень, травматичних ушкоджень.

Дистрофічні процеси в суглобовому хрящі призводять до розвитку артрозу (див.).

Суглоби часто піддаються травмі. Забій суглоба супроводжується болем, припухлістю і нерідко крововиливом (див. Гемартроз). Більш важкою травмою є вивихи (Див.), розрив зв'язкового апарату, розриви і утиск меніска, внутрішньосуглобові переломи епіфізів кісток (див. Переломи).

Пухлини суглобів доброякісні та злоякісні можуть розвиватися з капсули (синовіоми, ангіоми, міксосаркома та ін.), з суглобового хряща (хондробластома, хондрома) та ін.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Хвороби і пошкодження суглобів