Передопераційний період - час, необхідний для підготовки хворого до операції. Тривалість передопераційного періоду залежить від ступеня терміновості операції, стану хворого, його віку та тяжкості майбутнього оперативного втручання. Лише екстрені, невідкладні операції, що проводяться за життєвими показаннями (важкі травми, поранення великих судин, гострий апендицит, защемлена грижа, позаматкова вагітність, перфоративная виразка шлунку, гостра кишкова непрохідність та ін.), допускаються при мінімальній підготовці (від декількох хвилин до 1-2 годину), так як затримка з операцією в таких випадках загрожує життю хворого.
У хворих з гострим апендицитом, защемленої грижею, при позаматкової вагітності після обстеження та отримання згоди на операцію передопераційнапідготовка обмежується введенням морфіну і серцевих засобів-хворим з важкою травмою, пораненням великих судин проводять протишокову терапію- при кишкової непрохідності перед операцією вливають фізіологічний розчин, 5 % розчин глюкози- хворим з перфорацією органів черевної порожнини вводять сироватку, плазму або білкові кровозамінники. Перед операціями, проведеними під наркозом, нерідко потрібно випорожнення шлунка зондом, а при гострій непрохідності кишечника - також і сифона клізма.
При так званих планових (нетермінових) операціях головним завданням передопераційного періоду є максимальне зменшення небезпеки майбутньої операції. З цією метою проводиться система заходів, спрямованих на профілактику ускладнень під час операції і після неї. Заходи в передопераційному періоді починають з докладного вивчення порушених функцій організму з метою їх нормалізаціі- проводять всебічне обстеження хворого з використанням сучасних діагностичних прийомів, за оцінкою загального стану організму і функцій окремих органів і систем. Чим важче захворювання, чим складніше майбутня операція, тим більше потрібно часу для визначення витривалості хворого і стану його життєво важливих органів. Дані обстеження служать підставою для призначення передопераційних лікувальних заходів, а також для прийняття рішення хірургом про план операції і особливо про вибір методу знеболення.
Передопераційний період при нетермінових операціях (апендектомія в «холодному» періоді, видаленням грижі та ін.) Зазвичай займає 2-3 дні. На підготовку хворого до пульмонектомії з приводу гнійного процесу легені з явищами вираженої інтоксикації чи хворого з виснаженням при раку стравоходу, легкого та ін. потрібно від 10 до 30 днів.
Підготовка до операції здійснюється строго індивідуально і включає ряд заходів загальних і спеціальних: загальні - обов'язкові при кожній операції-спеціальні - необхідні лише при підготовці до певних операціях. Загальні заходи мають на меті поліпшити нервово-соматичний стан хворого, підвищити імунобіологічні сили організму, провести боротьбу з вторинною анемією, зневодненням, інтоксикацією, занепадом харчування та ін. Ряд хворих спеціальну підготовку до операції проходить в спеціалізованих відділеннях (клінік, лікарень): хворі тиреотоксикозом - В ендокринологічних відділеннях, з вродженими і набутими вадами серця - В кардіологічних клініках, хворі на діабет, легеневими захворюваннями - у відповідних відділеннях і т. Д. Спільна робота хірурга з фахівцями суміжних дисциплін підвищує якість діагностики та підготовки хворих до операції.
Вивчення стану хворого і підготовка його до операції проводяться також по окремим органам і системам.
- Передопераційний період в урології
- Передопераційний період у дітей