Пірамідна система (синонім пірамідний шлях) - сукупність довгих еферентних проекційних волокон рухового аналізатора, що беруть початок переважно в передній центральній звивині кори головного мозку, що закінчуються на рухових клітинах передніх рогів спинного мозку і на клітинах рухових ядер черепно-мозкових нервів, здійснюють довільні рухи.
Пірамідний шлях йде від кори, від гігантських пірамідних клітин Беца шару V поля 4 у складі променистого вінця, займаючи передні дві третини заднього стегна і коліно внутрішньої сумки головного мозку. Потім проходить через середню третину підстави ніжки мозку в міст (варолиев). У довгастому мозку пірамідна система утворює компактні пучки (піраміди), частина волокон яких на рівні межі між довгастим і спинним мозком переходить на протилежну сторону (перехрещення пірамід). У стовбурі мозку від пірамідної системи до ядер лицьового і під'язикового нервів і до рухових ядер трійчастого нерва відходять волокна, що перехрещуються трохи вище або на рівні цих ядер. У спинному мозку перехрещені волокна пірамідної системи займають задню частину бічних канатиків, неперекрещенние - передні канатики спинного мозку. Аферентні імпульси руховий аналізатор отримує від м'язів, суглобів і зв'язок. Ці імпульси проходять до кори головного мозку через зоровий бугор, звідки підходять до задньої центральної звивині.
У передній і задній центральних звивинах є розподілу коркових точок для окремих м'язів, що збігаються з розподілом відповідних м'язів тіла. Роздратування коркового відділу пірамідної системи, наприклад рубцем оболонки мозку, викликає припадки джексоновской епілепсії (Див.). При випаданні функції пірамідної системи в головному мозку (див.) З'являються паралічі або парези (див. Паралічі, парези), А також пірамідні симптоми (підвищення сухожильних і поява патологічних рефлексів, підвищення м'язового тонусу паралізованих м'язів). Поразка кортико-нуклеарні шляхів лицьового нерва призводить до центрального парезу цього нерва. Осередок ураження пірамідної системи в галузі внутрішньої сумки веде до геміплегії (див.). Пошкодження пірамідної системи в стовбурі мозку дає поєднання пірамідних симптомів на протилежній стороні з симптомами ураження ядер черепно-мозкових нервів на стороні поразки - альтернирующие синдроми (див.). Поразка пірамідної системи в спинному мозку - див. Спинний мозок.
Пірамідна система (tractus pyramidalis- синонім пірамідний шлях) - система довгих еферентних проекційних волокон рухового аналізатора, що беруть початок в передній центральній звивині кори мозку (цітоархітектоніческі поля 4 і в) і частково з інших полів і областей. Свою назву П. с. отримала від так званих пірамід довгастого мозку, утворених на його вентральній поверхні проходять там пірамідними трактами.
У нижчих хребетних П. с. відсутня. Вона з'являється тільки у ссавців, і її значення в еволюції поступово збільшується. У людини П. с. досягає максимального розвитку, а її волокна в спинному мозку займають близько 30% площі поперечника (у вищих мавп 21,1%, у собак 6,7%). Представництвом П. с. в корі мозку є ядро рухового аналізатора. У нижчих ссавців ядро рухового аналізатора просторово не відокремлене від ядра шкірного аналізатора і має IV зернистий шар (ознака чутливої кори). Ці ядра взаємно перекриваються, у міру розвитку філогенезу все більше відокремлюючи один від одного. Найбільш відособлені вони у людини, хоча і у нього є залишки перекриття у вигляді полів 3/4 і 5. У онтогенезі кіркова ядро рухового аналізатора диференціюється рано - на початку другої половини утробного життя. До самого народження поле 4 зберігає IV зернистий шар, що представляє собою повторення в онтогенезі ознак, які виявляються на ранніх стадіях філогенезу ссавців. Обкладання мієліном нервових волокон пірамідної системи здійснюється протягом 1-го року життя.
У дорослої людини основне кіркова представництво П. с. відповідає цітоархітектоніческі полях 4 і 6 передньої центральної звивини мозку. Поле 4 характеризується наявністю гігантських пірамідних клітин Беца в шарі V, агранулярного (відсутністю гранулярних шарів) і великою шириною кори (близько 3,5 мм). Поле 6 має подібну структуру, але не володіє гігантськими пірамідними клітинами Беца. Від цих полів, від гігантських пірамідних клітин Беца і від інших пірамідних клітин шарів V і III, а за сучасними даними, і від інших полів і областей кори мозку бере початок пірамідний тракт. Він утворюється спадними волокнами калібру від 1 до 8 мк і більше, які в білій речовині півкуль мозку, в променистому вінці сходяться у напрямку до внутрішньої сумці, де, утворюючи компактний пучок, займають передні дві третини її заднього стегна і коліно.
Потім волокна пірамідної системи йдуть в середньої третини підстави ніжки мозку. Вступаючи в міст, вони розпадаються на окремі дрібні пучки, що проходять серед поперечно розташованих волокон лобно-мосто-мозочкового шляху і власних ядер мосту. У довгастому мозку волокна П. с. знову збираються в компактний пучок і утворюють піраміди. Тут велика частина волокон переходить на протилежний бік, складаючи перехрещення пірамід. У стовбурі мозку волокна до рухових черепно-мозкових нервів (кортико-нуклеарние- tractns corticonuclearis) і до передніх рогів спинного мозку (кортико-спінальние- tractus corticospinals lat. Et ant.) Йдуть разом до нижнього краю верхньої оливи. Потім кортико-нуклеарні шлях поступово віддає свої волокна до рухових ядер лицьового, під'язикового, трійчастого і блукаючого нервів. Ці волокна перехрещуються на рівні ядер або безпосередньо над ними. Кортико-спинальні волокна спускаються в спинний мозок (див.), Де перехрещуються волокна П. с. зосереджуються в бічному стовпі, займаючи його задню частину, а неперекрещівающіеся проходять в передньому стовпі. Закінчуючись на рухових клітинах передніх рогів (або на вставних клітинах) спинного мозку, волокна П. е., Поступово виснажуючись, досягають крижового відділу спинного мозку. Кількість волокон П. с. перевищує 1 млн. Крім рухових, є і вегетативні волокна.
Корковий відділ пірамідної системи, або рухова зона кори головного мозку, є ядром рухового аналізатора. Аналізаторная, або афферентная, природа цього ядра підтверджується аферентні волокнами, що йдуть до нього від зорового бугра. Як встановлено, волокна П. с. беруть початок з більш широкою території кори мозку, ніж передня центральна звивина і П. с. тісно пов'язана з екстрапірамідної системою, особливо в кірковій відділі (рис. 1). Тому при найрізноманітніших локалізаціях уражень головного мозку зазвичай в тон чи іншій мірі страждає П. с.
Фізіологічно П. с. є системою, що здійснює довільні рухи, хоча останні в кінцевому рахунку є результат діяльності всього мозку. У передній центральній звивині мається соматотопической розподіл кіркових точок для окремих м'язів, електричне подразнення яких викликає дискретні руху цих м'язів. Особливо широко представлені м'язи, виконують найбільш тонкі робочі довільні рухи (рис. 2).
Рис. 1. Схема пірамідного тракту і розподілу місць його виникнення в корі мозку: 1 - лімбічна область-2 - тім'яна область-3 - прецентральная область-4 - лобова область-5 - островковая область-6 - скронева область-7 - зоровий бугор- 8 - внутрішня сумка.
Рис. 2. Схема соматотопической розподілу м'язів кінцівок, тулуба та обличчя в корі передньої центральної звивини (по Пенфілд і Болдрі).