Серед захворювань кишечника найчастіше зустрічаються коліт - запалення слизової оболонки товстого кишечника, ентерит - запалення слизової оболонки тонкого кишечника і ентероколіт-запалення слизової оболонки всього кишечника. Ці запальні процеси можуть носити гострий і хронічний характер. Причини їх виникнення різноманітні. Головна причина-потрапляння в шлунково-кишковий тракт хвороботворних мікроорганізмів (дизентерійної палички, сальмонели, лямблій). Важливе значення у розвитку хронічного коліту має секреторна недостатність шлунка, підшлункової залози і тонкого кишечника. Іноді в основі розвитку коліту лежить нервово-рефлекторний механізм. При цьому різні захворювання шлунка, жовчних шляхів та органів малого таза можуть рефлекторно викликати спазми, що сприяють застою кишкового вмісту іперероздратування слизової оболонки кишечнику. До виникнення коліту можуть призводити порушення режиму харчування і малорухливий спосіб життя.
Характерними ознаками коліту є болі схваткообразного характеру, проноси, рідше -запори. Хворих колітом лікують дієтичним харчуванням, протизапальними препаратами, мінеральними водами, засобами лікувальної фізичної культури.
Важливу роль в успіху лікування фізичними вправами відіграє правильний вибір вихідних положень - залежно від періоду занять і рухового режиму. Так, при спастичному коліті на постільному режимі (I період занять) застосовуються положення лежачи на спині із зігнутими в колінних суглобах ногами, а також стоячи на колінах, на четвереньках. Такі положення сприяють розслабленню м'язів передньої черевної стінки і благотворно впливають на внутрикишечное тиск. Фізичні вправи у вихідному положенні стоячи протипоказані, тому що навантаження в такому випадку сприяє підвищенню тонусу кишкової мускулатури. Протипоказані також вправи в положенні лежачи з підніманням і опусканням прямих ніг і інші вправи для м'язів черевного преса, оскільки вони посилюють спастичні явища в кишечнику.
При поліпшенні загального стану хворого і загасання болів починається II період занять лікувальною фізичною культурою. Общеразвивающие і спеціальні вправи виконуються в повільному і середньому темпі у всіх вихідних положеннях. Акцент робиться на вправах в розслабленні. Ефективно розслабляє мускулатуру кишечника сегментарний масаж.
При атоническом коліті в I періоді занять рекомендується виконувати вправи з різних вихідних положень, зі значним навантаженням, силовими елементами. Однак слід дотримуватися принципів поступового збільшення навантаження, диференційованого підходу до вибору гімнастичних вправ, враховувати реакції хворого на вправи.
У II періоді занять значно розширюється коло загальнозміцнюючих і спеціальних вправ. Рекомендується часта зміна вихідних положень.
У фазі ремісії (III період) включаються вправи зі снарядами, спеціальні вправи для черевного преса, дозована ходьба.
Методика лікувальної фізичної культури при ентериті і ентероколіті залежить від фази захворювання і будується аналогічно методиці при гастриті і коліті.
Характерним симптомом багатьох захворювань кишечника є запори - тривала затримка випорожнення кишечника. Розрізняють запори атонические і спастичні. Перші розвиваються в результаті ослаблення м'язового шару кишечника, другі обумовлені тривалим скороченням циркулярних м'язових волокон. Розвитку запорів можуть сприяти зниження фізичної активності, перенапруження нервової системи, одноманітна їжа, надходження в організм деяких токсичних речовин. Запори слід розглядати як загальне захворювання всього організму. При цьому хворі скаржаться на загальну слабкість, головний біль, зниження працездатності, ослаблення пам'яті. Запори сприяють розвитку застійних явищ і розширенню вен прямої кишки, тому можуть бути однією з причин, що викликають геморой.
При запорах спастичного характеру хворим, які знаходяться на постільному режимі, спочатку рекомендується використовувати щадне вплив фізичних вправ, що сприяють нормалізації рухової функції. На тлі загально-розвиваючих вправ широко вводяться спеціальні вправи з діафрагмовим диханням (з рухами і без рухів), вправи в розслабленні. При переведенні хворих на напівпостільний режим (II період) в заняття більш широко включаються вправи для м'язів черевного преса, але без напруження.
У заняттях з хворими, що страждають атоническими запорами, при постільному режимі (I період) крім вправ загальнорозвиваючого характеру застосовуються спеціальні вправи, що сприяють посиленню перистальтики кишечника: вправи для м'язів черевного преса і тазового дна в поєднанні з глибоким масажем живота. Тривалість занять лікувальною гімнастикою становить 15-20 хв. У II періоді занять включається велика кількість вправ для м'язів черевного преса і тазового дна з глибоким діафрагмовим диханням. Показана часта зміна вихідних положень, нахили, повороти, стрибки, біг. Тривалість занять збільшується до 30 хв.
У III періоді крім лікувальної гімнастики рекомендуються пішохідні та лижні прогулянки, гра у волейбол і теніс, плавання, веслування.