Для розвитку гострих алергічних реакцій крові необхідно, щоб алерген, що потрапив в організм, сенсибілізовані елементи крові та кровотворної системи. Сенсибілізація елементів крові може відбуватися під впливом проникаючих в організм алергенів, які зв'язуються з певним видом форменого елемента, і в тому випадку, якщо адсорбовані на поверхні клітин крові алергени пов'язують циркулюючі антитіла.
Найчастіше алергенами, що викликають гематологічні реакції, є різні медикаменти, хімічні речовини, бактерії, харчові речовини і т. Д. Існує припущення, що при наявності алергічних захворювань підвищується схильність до гематологічним алергічних реакцій і захворювань. Можливо, це пов'язано з попередньою «травмою клітин» при алергічних реакціях на всілякі алергени. Певне значення мають і ферментні дефекти, пов'язані з генетичними причинами.
До алергічних гематологічним захворювань належать гемолітична анемія, агранулоцитози, тромбопенії, панцитопенії, панмієлопатія.
Алергічна еритроцитопенія. Характеризується раптовим початком, адинамією, високою лихоманкою, головним болем, болями в попереку. У зв'язку зі значним гемолізом спостерігається жовтушність шкіри, іноді з'являються петехіальні висипання, крововиливи в сітківку ока. У крові визначаються лейкоцитоз, анемія, в кістковому мозку - підвищений еритропоез. Майже постійні гемоглобинурия, нефропатія, нерідко анурія. Небезпека захворювання полягає в ниркової недостатності внаслідок масивного гемолізу.
До алергічних еритроцитопенія відноситься і зустрічається у людей, що живуть в Середземноморських країнах, важка гемолітична анемія з жовтяницею і гемоглобинурией при фавізм - токсико-алергічному захворюванні, що виникає при вживанні в їжу деяких бобових. Гемоліз в цих випадках обумовлений генетичним ферментним дефектом еритроцитів - недоліком глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Захворювання тече дуже швидко і дає високу летальність.
Алергічна гранулоцитопения викликається медикаментами, хімічними речовинами, причому для виникнення гранулоцитопенії потрібна наявність певних чинників (стомлення, важкі захворювання, інфекційні захворювання, ендокринні розлади і т. д.). Фактором є схильність до алергічних реакцій і захворювань.
Найчастіше зустрічаються агранулоцитози, пов'язані із застосуванням піразолонових препаратів (амідопірин, анальгін та ін.). Захворювання розвивається через кілька тижнів від початку медикаментозного лікування. Клінічна картина характеризується раптовим початком, лихоманкою, ознобом, загальною слабкістю, головним болем і болями в горлі. Крім гострого, іноді спостерігається підгострий перебіг захворювання, коли появи типових симптомів передує прихований період з симптомами нездужання, втратою апетиту, головними болями. У розпал хвороби відзначаються різка слабкість, реміттірующая лихоманка, біль у горлі. На мигдалинах і на дужках виявляється наліт, подібний дифтеритические, надалі можуть з'явитися виразки і некрози. Процес у горлі поширюється і захоплює слизову оболонку рота, губ, язика. При поширенні некротичного процесу вглиб він набуває характеру номи: руйнуються судини, внаслідок чого можуть бути рясні кровотечі. Вкрай рідко виразково-некротичний процес при агранулоцитозе буває в інших органах.