Важлива роль спадкової схильності до ожиріння у дітей не раз відзначалася в роботах як вітчизняних, так і зарубіжних авторів [Єгоров М. Н., Левитський Л. М., 1957- Князєв Ю. А., Картелішев А. В., 1970, 1975 , 1980- Князєв Ю. О. та ін., 1971- Маслова О. І., 1972- Gurney, 1936- Mayer, 1953, 1965- Borjeson, 1976, и др.]. Разом з тим діти можуть не наслідувати схильність до ожиріння, а з перших місяців життя засвоювати харчової стереотип своїх батьків. Це, здавалося б, підтверджується схильністю повних жінок до перегодовування прийомних дітей [Shenker et al., 1974]. Проте у ряді випадків у дітей від батьків з ожирінням підвищеного споживання їжі не відзначається, хоча маса тіла у них надлишкова [Poskitt, Cole, 1978]. На відміну від Shenker із співавт. (1974) Withers (1964) не знайшов кореляції маси тіла прийомних дітей та їх вихователів. Іноді дуже складно розділити поведінковий стереотип переїдання і генетичну схильність до повноти.
Проте наступні факти дозволяють вважати спадкову схильність провідною в розвитку ожиріння, принаймні у дітей:
- Існування ряду спадкових синдромів, що супроводжуються ожирінням: Лоуренса- Муна- Барде- Бідля, Прадера - Віллі, Альстрема - Хальгрена, Бьересона - Форсман - Лемана, Бісмонда - II, Морганья-
- Існування ліній мишей з передається у спадок ожирінням (лінії ob / ob, db / db, ft / ft), які широко використовуються в ісследованіях-
- Висока кореляція за масою тіла у монозиготних близнюків в порівнянні з дизиготних [Brook et al., 1975- Borjeson, 1976- Craddock, 1978], генетична детермінованість ожиріння і кореляція товщини шкірної складки у дітей та їх батьків, які збільшуються з віком [Brook et al., 1975- Garn, Clark, 1976].
У нашій країні найбільш послідовно і обгрунтовано провідна роль спадкової схильності при ожирінні у дітей підтверджена роботами Ю. А. Князєва, А. В. Картелішева із співавт. За даними цих дослідників, спадкова обтяженість виявлена у всіх хворих простим ожирінням. Серед пробандів і їх огрядних родичів переважали особи жіночої статі (з віком ця диспропорція посилювалася). Автори висловилися про можливість «аутосомного неповно-домінантного шляху наслідування» і «певного впливу жіночого генотипу на експресивність патологічного ознаки». Спадкування ознаки підтверджувалося і залежністю частоти ожиріння у дітей від ожиріння у одного або обох батьків. Частота ожиріння у дітей в залежності від типу сімейної ситуації наведена на рис. 12. Крім того, виявлена пряма кореляція маси тіла і статури хворої дитини та батьків, які страждають ожирінням.
Що ж лежить в основі спадкової схильності до ожиріння, т. Е. Є основним адіпозогенним фактором, що передається у спадок? Найбільш обгрунтовані такі варіанти.
Рис. 12. Частота ожиріння у пробандів (у відсотках) в залежності від огрядності батьків (темні кружки і квадрати - хворі на ожиріння жінки і чоловіки) [Картелішев А. В., 1974].