5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Вплив вагітності на перебіг хронічного гломерулонефриту

РедагуватиУ обранеДрук

Вплив вагітності на перебіг хронічного гломерулонефриту

В акушерській практиці хронічний гломерулонефрит зустрічається рідко. Wegner (1937) знайшов його у 0,1%, Dodds і співавт. (1940) - у 0,09%, Dillon і співавт. (1947) - у 0,04% (із 28 263), Dieckmann (1952) - у 0,1% вагітних жінок. Однак питання про вплив вагітності на подальший перебіг захворювання у жінок, хворих на хронічний нефритом, актуальний і має вирішуватися интернистами повсякденно. До останнього часу співіснування гломерулонефриту і вагітності традиційно розглядалося як погане в прогностичному відношенні. Так, Tenney в 1953 р писав: «Кожна вагітність вкорочує життя хворої з хронічним гломерулонефритом». Вагітність вважалася «додатковим навантаженням», непосильною для хворої нирки (Rudebeck, 1946- Dieckmann, 1952- Fishberg, 1954). Фактори, що становлять «додаткове навантаження», представлялися у вигляді виділення збільшеної кількості стероїдів, безлічі обмінних порушень при вагітності, підвищення об'єму циркулюючої крові і роботи серця, включення продуктів метаболізму плоду-проте до теперішнього часу механізми впливу вагітності на нирку ще остаточно не з'ясовані (Oken , 1966). Питання це вивчався в основному акушерами, для яких найбільший інтерес представляв період вагітності (можливість токсикозу, мертвонародження, передчасних пологів, внутрішньоутробної смерті плоду), а її вплив на подальший перебіг гломерулонефриту вивчено мало.



Поряд з негативним ставленням до вагітності при гломерулонефриті вже давно висловлювалися думки про відсутність її негативного впливу на перебіг захворювання. Ще в 1933 р Theobald, користуючись великим цифровим матеріалом, показав, що смерть від хронічного нефриту однаково часта у заміжніх і незаміжніх жінок і що жінки при цьому захворюванні вмирають так само часто, як і чоловіки. З роками ставлення до вагітності при гломерулонефриті піддавалося перегляду. За останні роки з'явилися спостереження, що свідчать навіть про сприятливий вплив в окремих випадках вагітності на перебіг хвороби (Lloyd-Thomas, 1953- Seftel і співавт., 1957- Johnston і співавт., 1963- С. Д. Рейзельман, 1956).

Вивчення впливу вагітності на перебіг гломерулонефриту передбачає передусім виявлення функціональних і морфологічних зрушень в хворих нирках.



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Вплив вагітності на перебіг хронічного гломерулонефриту