Протягом вагітності, пологів та післяпологового періоду відбуваються значні зміни в організмі жінки, які сильно впливають на серцево-судинну систему. Під час вагітності зростає навантаження на серце пов'язана зі збільшенням маси циркулюючої крові, хвилинного об'єму серця і з впливом інших факторів. Це навантаження особливо збільшується під час пологів при потугах- у породіль із захворюванням серця в цей період може розвинутися гостра недостатність кровообігу (див.).
Після вигнання плоду може виникнути небезпека колапсу (див.), Особливо при великих крововтратах під час пологів. Вагітність і пологи можуть несприятливо вплинути на перебіг захворювань серця, особливо ревматичної етіології. При таких захворюваннях, як ревматизм і ревматичні пороки серця, результат вагітності та пологів залежить від тяжкості пороку, активності ревматичного процесу і стану кровообігу. До особливо тяжких наслідків вагітність в пологи можуть привести при вираженому мітральному стенозі (див. Пороки серця), Ревматичному міокардиті (див.), Ендокардиті (див.), Недостатності кровообігу. У цих випадках вагітність повинна бути перервана в ранні терміни. Питання про переривання вагітності в пізні терміни вирішується після стаціонарного спостереження та лікування. Показанням до переривання вагітності в пізні терміни служить наявність тяжкої недостатності кровообігу, ендокардиту, приєднання до захворювання серця акушерської патології (пізній токсикоз, багатоплідність, багатоводдя та ін.).
При компенсованих пороках серця збереження вагітності дозволяється після ретельного дослідження функцій серцево-судинної системи. При початкових ознаках недостатності кровообігу вагітних поміщають в стаціонар, де їх лікують до повної компенсації кровообігу і вирішують питання про метод | розродження. Питання про збереження або переривання вагітності як в ранні, так і в пізні її терміни має вирішуватися лікарями-спеціалістами - акушером-гінекологом і терапевтом. Активне спостереження і лікування вагітних із захворюванням серця сприяють сприятливого результату вагітності та значного зниження материнської смертності.